了解不同类型的抗焦虑药物。了解抗焦虑药物是如何使用的以及它们的作用。

抗焦虑药物,也被称为抗焦虑药,是旨在减少或抑制焦虑的药物。焦虑是身体对压力的正常反应,在某些情况下可能是有帮助的,比如为重要的考试提供学习动力,或在夜晚独自行走时保持清醒。焦虑被定义为对未来威胁的预期.虽然焦虑通常是身体的一种有益反应,但它可能会失去控制,有些人可能会经历太多的焦虑,以致于它实际上干扰了他们应对某种情况的能力。焦虑也可能是由大脑中的化学物质失衡引起的。当这种化学失衡发生时,会导致焦虑和恐慌症在通常不会感到焦虑的情况下。这可能会对人们的生活造成很大的破坏。

焦虑药物可用于各种不同类型的焦虑,从治疗那些由于生活压力事件而表现较轻微的焦虑,到治疗那些患有严重焦虑障碍或经常经历恐慌发作的人。焦虑药物的种类取决于对特定个体的效果,或者取决于他们焦虑的生物学原因。

药物在焦虑治疗中的作用

在一个精确的焦虑的治疗方案每个人都不一样,大多数焦虑的治疗计划都包括一些治疗和药物的结合。焦虑的治疗包括评估焦虑的原因,以确定它是否是一种正常的反应压力或者是由于大脑中的化学物质失衡。

有许多不同类型的治疗可以帮助缓解焦虑,具体的治疗类型可能因人而异。一种常见的疗法叫做认知-行为疗法(CBT)它的重点是帮助人们理解激励行为的思想和感觉,以及如何影响这些内部过程以改变外部结果。

抗焦虑药物有助于减少或消除焦虑感,通常与治疗结合使用。有一种误解,认为医生会给感到焦虑的人开抗焦虑药,并允许他们多年服用这些药物,而没有任何额外的治疗计划或选择。事实上,大多数医生治疗焦虑的方法通常是从治疗开始,并使用药物作为治疗辅助。

许多医生不会立即让患者服用焦虑药物,除非他的焦虑情况比较严重。虽然一些更高级或更复杂的与焦虑相关的健康问题可能需要长期使用焦虑药物,但医生通常会尝试在较短的时间内使用它们,并专注于解决焦虑的原因,而不是长期使用药物治疗。

背景和历史

大部分的进展都在焦虑药物治疗史是最近的。直到19世纪末,阿片类药物都是焦虑药物的首选。然而,阿片类药物是上瘾大量服用会造成危险,并可导致镇静。阿片类药物可以帮助缓解焦虑,但它的镇静作用比真正减少焦虑的作用要大得多。鉴于阿片类药物的高度成瘾性,人们寻求其他类型的药物来治疗焦虑。

巴比妥酸盐是用于治疗焦虑的下一类主要药物,但并不比阿片类药物有效多少,而且仍然很容易上瘾。吩噻嗪类,首先发达1951年,它又被用于治疗焦虑症。研究发现吩噻嗪类药物比巴比妥酸盐更有效,但导致了一种叫做迟发性运动障碍的负面副作用的高发率,这种副作用会导致面部和嘴唇的不自主运动。

最终,在1956年,第一种苯二氮平——利眠宁被发明出来。苯二氮平类药物是当今治疗急性焦虑症最常用的一类药物。苯二氮平类药物比阿片类药物或巴比妥类药物更不容易上瘾,也不太可能引起吩噻嗪类药物的一些严重副作用。

虽然苯二氮平类药物的发展是焦虑药物发展史上的重要组成部分,但还有一个同样重要的部分时间轴用于其他长期抗焦虑药物。苯二氮卓类药物可以治疗更严重的焦虑症,但无助于平衡大脑中可能是潜在病因的化学物质。帮助达到这种平衡的药物有自己独特的时间表。

第一批用于治疗潜在疾病的药物18luck新利app官网心理健康状况引起焦虑的是三环类抗抑郁药,这些药物最早是在1959年开发和使用的。三环类抗抑郁药至今仍在使用,但引起的发病率很高迟发性运动障碍以及其他潜在的并发症。这一领域发明的下一种主要药物是选择性5 -羟色胺再摄取抑制剂在1974年。这些药物产生的副作用更少,对大多数焦虑症患者更有效。血清素-去甲肾上腺素再摄取抑制剂是这一领域发明的最后一类主要药物,首次开发于1993年。

抗焦虑药物如何起作用?

正在考虑使用抗焦虑药物的人经常想知道,“抗焦虑药物是如何起作用的?”抗焦虑药物的作用方式取决于所使用药物的类型。大多数药物的作用要么是激活大脑中减轻焦虑的受体,要么是减少大脑中化学物质对脑细胞的重吸收,产生更多的特定化学物质,改变大脑中的化学平衡。

有些人觉得改变大脑内部化学物质的想法令人不安,然而,这些药物在出售前要经过食品和药物管理局(FDA)的仔细检查,大多数医学科学家普遍认为它们对治疗的疾病是有帮助的。

抗焦虑药物的种类

有几种类型的焦虑药物可以用来治疗不同类型的焦虑障碍。使用哪种药物取决于特定的情况,个体的独特需求,以及目标是随着时间的推移减少焦虑还是治疗特定的急性焦虑发作。抗焦虑药物清单通常包括:

  • 选择性血清素再吸收抑制剂
  • snri类
  • 三环类抗抑郁药
  • 苯二氮平类药物
  • Buspar(丁螺环酮)
  • β受体阻断剂

这些常见的抗焦虑药物用于许多不同的情况,其中一些药物可能对某些人不是最好的。使用哪种抗焦虑药物应该由能够评估需要药物的人的医生来决定。由于每个人的情况不同,在开始服用一种特定的抗焦虑药物之前,必须考虑到各种各样的因素。

选择性血清素再吸收抑制剂

SSRIs,也被称为选择性血清素再吸收抑制剂,常用于焦虑症的长期治疗。它们不会治疗急性焦虑发作,但有助于调节导致焦虑的化学失衡。SSRIs通过降低脑细胞吸收一种叫做血清素的化学物质的速率发挥作用。这会导致大脑中出现更多的血清素,从而激活更多的血清素受体,增加大脑信号。神经活动的这种变化有助于减轻焦虑。

去甲肾上腺素重摄取抑制剂的

snri类,或血清素和去甲肾上腺素再吸收抑制剂通常用于较长时间治疗焦虑,不太可能帮助急性焦虑发作。SNRIs的工作原理与SSRIs非常相似,除了它们在大脑中增加的化学物质被称为去甲肾上腺素。增加这种化学物质的含量还可以在较长时间内减少焦虑。通常情况下,在SNRIs之前使用SSRIs,因为增加血清素比增加去甲肾上腺素在治疗焦虑方面更有效。

相关主题:SSRI vs SNRI

三环类抗抑郁药(TCAs)

三环类抗抑郁药用于长期治疗焦虑,并不用于治疗急性期焦虑。随着SSRIs和SNRIs的出现,这类药物的使用已经减少,因为这些药物通常更有效,通常副作用更少。

然而,有些人可能仍然受益于使用三环类抗抑郁药而不是新的药物。三环类抗抑郁药对大脑的作用与SSRIs和SNRIs类似,但通过不同的机制实现,效果不如这两种药物。三环类抗抑郁药最终会增加血清素和/或去甲肾上腺素的水平,从而减少长期焦虑。

苯二氮平类药物

苯二氮卓类药物是用于治疗的主要药物焦虑的急性或突然发作它们被设计成在消化后立即减轻焦虑。医生通常会在手术前使用这些药物来治疗惊恐发作、焦虑或任何其他突然产生焦虑的事件。苯二氮卓类药物通过激活大脑中的γ -氨基丁酸(GABA)受体发挥作用,产生镇静和减少焦虑的效果。虽然苯二氮卓类药物对治疗焦虑症状有效,但它们不能治疗焦虑的根本原因,通常不会长期使用,而是在需要时才使用。

其他药物

也有其他药物用于长期治疗焦虑,但不太常见。这些药物包括丁螺环酮(Buspar)和β受体阻断剂。的使用丁螺环酮的焦虑是一种长期治疗。丁螺环酮作用于大脑中一种非常特殊的受体,改变了几种化学物质的水平,帮助平衡大脑活动。具体来说,它会降低血清素水平,同时增加多巴胺和去甲肾上腺素水平。虽然丁螺环酮在治疗长期焦虑或导致焦虑的问题上通常不如其他药物有效,但对于那些发现其他药物无效的人来说,它是一种有用的替代药物。

的使用β受体阻断剂因为焦虑是用来治疗焦虑症状的,而不是潜在的导致焦虑的化学失衡或心理状况。受体阻滞剂通常用于降低血压,但它们也可以帮助减少肾上腺素对大脑的影响,从而减少焦虑。

抗焦虑药物的有效性

对一个人来说最好的抗焦虑药物对另一个人来说可能并不相同。不同类型的化学失衡加上不同的治疗目标可能会极大地影响焦虑药物的效果。由于焦虑有许多不同的原因,很难准确预测焦虑药物的效果。例如,焦虑药物对那些每天都有多次恐慌发作的人的效果,可能会低于那些因为要做常规手术而焦虑的人。因为焦虑有很多不同的原因,所以不可能知道焦虑药物对每种情况的效果如何。

虽然无法预测哪种抗焦虑药物在特定情况下对特定的人最有效,但一些抗焦虑药物通常比其他药物更有效。选择性血清素再吸收抑制剂努力做到最好,成为第一次治疗的选择长期的焦虑。虽然这些药物不是对每个人都有效,但它们通常被大多数医疗保健提供者认为是最有帮助的。对于急性焦虑发作的治疗,苯二氮卓被认为是最好的药物。苯二氮卓类药物对治疗短期焦虑症状非常有效。

副作用

任何药物都可能有副作用。焦虑药物副作用根据所使用的特定药物而不同,SSRIs, SNRIs,三环抗抑郁药和丁螺环酮都有一些相同的副作用,因为它们的作用方式相似。这些药物的常见副作用包括:

  • 视力模糊
  • 眩晕或头晕
  • 嗜睡或疲劳
  • 口干
  • 搅拌或不安
  • 体重的变化
  • 头痛
  • 恶心想吐
  • 便秘
  • 性欲或性能力下降
  • 失眠
  • 过度出汗
  • 胃口的变化
  • 小便困难
  • 震动

这些药物的一些更严重的抗焦虑药物副作用包括迟发性运动障碍和自杀意念.此外,某些三环类抗抑郁药可以导致体重减轻,但不应该为了减肥而服用,而只是为了治疗这种药物所治疗的疾病。

另一种可能产生副作用的主要焦虑药物是苯二氮平类药物。一些副作用在使用苯二氮卓期间可能发生的情况包括:

  • 视力模糊
  • 混乱
  • 头痛
  • 头晕
  • 恶心想吐
  • 嗜睡或疲劳
  • 减少内存
  • 认知功能的改变
  • 减少平衡
  • 口齿不清
  • 减少协调
  • 停药时的戒断症状

虽然苯二氮卓类药物会产生一些严重的副作用,但更严重的副作用并不常见,苯二氮卓类药物对治疗焦虑发作非常有帮助。

受体阻滞剂没有其他抗焦虑药物所具有的几种负面副作用;这是使用它们的主要好处之一。然而,它们会导致低血压,在使用β -受体阻滞剂时应该仔细监测血压。

可能的相互作用

有几个抗焦虑药物的相互作用这可能发生在使用这类药物的时候。某些药物的一些更显著的相互作用包括:

  • ssri类药物:不应与单胺氧化酶抑制剂(MAOIs)一起使用。如果与抗凝剂或其他药物联合使用,可能会增加出血的风险。
  • snri类:不应与maoi一起使用。可能会增加风险与酒精混合会造成肝脏损伤
  • 三环类抗抑郁药:不应与maoi一起使用。当与酒精或中枢神经抑制剂结合时,可能有增加镇静效果。任何抗胆碱能药物都可能加重三环类抗抑郁药的副作用。
  • 苯二氮卓类:可能与西柚汁或钙通道阻滞剂相互作用。当与其他中枢神经系统抑制剂(如阿片类药物)混合时,也可能引起严重的镇静或呼吸停止。

这个列表并没有包含所有可能的交互作用,仍然有交互作用正在被发现。如果有人担心抗焦虑药物与其他物质、药物或食物之间的相互作用,应该咨询他们的医生,了解他们的个人情况。

怀孕期间服用抗焦虑药物

采取怀孕期间服用抗焦虑药物在大多数情况下应该避免。研究表明,苯二氮卓类药物已知会对婴儿的发育造成风险,有些可能会导致妊娠结束。唯一一种在动物实验中被证明没有风险的抗焦虑药物(孕期B类)是三环类抗抑郁药马普替林.所有其他三环类抗抑郁药,SSRIs和SNRIs都是妊娠类C或D,这意味着不知道是否有发展的风险或有已知的风险。关于某种情况下的风险与收益的问题应该直接问个人的医生。

停止焦虑药物

有些人想知道如何停止服用抗焦虑药物,以及停药后会发生什么。突然停止服用焦虑药物可能是危险的。突然停止服用苯二氮卓类药物会导致戒断症状并导致并发症。

长期服用抗焦虑药物是为了平衡大脑中的化学物质,停止服用药物会导致这些化学物质的水平发生变化,对大脑的化学物质和思维过程造成严重破坏。想要停止服用抗焦虑药物的人应该与他们的医生讨论如何做到这一点,以及可能导致的影响。医生将能够评估停止这些药物的风险,并就停止的最佳方式提供建议。

服药过量怎么办

过度服用抗焦虑药物是非常危险的。许多长期抗焦虑药物会影响大脑化学物质,过量服用这些药物会导致大脑功能发生变化,从而损害身体,在某些情况下甚至会导致死亡。

大剂量的苯二氮卓类药物会抑制呼吸,并可能导致呼吸完全停止。在医院里可以用药物来逆转心脏病的影响苯二氮卓类药物过量在严重的病例。服用过量抗焦虑药物的人应该拨打911,立即寻求医疗救助。如果你和服用过量抗焦虑药物的人在一起,你应该为他们拨打911。重要的是要找出哪种药物被过量使用,使用了多少药丸以及每片药丸的剂量。

获取更多关于抗焦虑药物的信息

有一些资源可以用来找到更多关于抗焦虑药物的信息,包括它们的副作用,使用原因和有效性。

  • 起到了推动作用是一个很好的学习药物信息的资源,包括药物的个别副作用、剂量、常用用途和药物特有的杂项信息。
  • 默克手册是另一个可靠的、科学的药物信息资源。
  • 经济复苏的村庄有几个来源的信息,将为许多常见的抗焦虑药物的问题提供一般的答案。

抑郁或焦虑的感觉会导致自杀的想法。如果你或你爱的人有自杀的想法或倾向,打电话给全国预防自杀热线1-800-273-8255

如果你对特定的人或情况有特定的问题,请咨询你的医生,以获得针对特定情况的相关信息。了解抗焦虑药物的历史和用途可以帮助你对药物做出知情、安全的决定。

蕾妮Deveney
编辑- Renee Deveney
作为高级康复系统的撰稿人,Renee Deveney热衷于帮助那些与物质使用障碍作斗争的人。蕾妮有吸毒成瘾的家族史,她致力于开启一场关于药物使用和心理健康的积极对话。18luck新利app官网阅读更多
本杰明·威廉姆斯迦勒
医学评论- Benjamin Caleb Williams,注册护士
Benjamin Caleb Williams是一名经过委员会认证的急诊护士,具有多年的临床经验,包括在ICU和急诊室的管理角色。阅读更多
阅读之前
成瘾药物
来源

Crocq Marc-Antoine。”焦虑的历史:从希波克拉底到DSM临床科学对话。2015年9月。进入2019年6月5日。

布哈特尼特。”焦虑性障碍”起到了推动作用。2019年3月27日。进入2019年6月5日。

古普塔,苏。”母亲的小帮手:苯二氮平类药物简史“Mosaicscience.com。2015年3月17日。进入2019年6月5日。

沈,w·温斯顿。”抗精神病药物发展史”。全面的心理学。1999年12月。进入2019年6月5日。

高瓴,托德·m·;约瑟夫·h·波特。”抗抑郁药物发展简史:从单胺类到谷氨酸《实验与临床精神药理学》。2016年2月。进入2019年6月5日。

全国精神疾病联盟。”迟发性运动障碍>, 2019。进入2019年6月5日。

奥马利,杰拉尔德·f·;O ' malley莉香。”抗焦虑药和镇静剂”。默克手册。2018年3月。进入2019年6月5日。

起到了推动作用。”丁螺环酮(Rx)”。2019年2月。进入2019年6月5日。

卡萨诺,乔凡尼b;罗西尼科洛b;扎,斯特凡诺。”焦虑症的精神药理学《临床神经科学对话》。2002年9月。进入2019年6月5日。

科克伦,Zara Risoldi。”关于焦虑药物你需要知道的一切《今日医学新闻》。2018年11月13日。进入2019年6月5日。

Morelli,吉姆。”处方焦虑药物“RXList.com。2019.进入2019年6月5日。

阿姆斯特朗,凯莉。”ACOG妊娠和哺乳期精神病药物使用指南美国妇产科医师学会。2008年9月。进入2019年6月5日。

美国卫生与公众服务部。”FDA怀孕类别2019年5月29日。进入2019年6月5日。

医疗免责声明

康复村旨在通过基于事实的内容,介绍行为健康状况的性质、治疗方案及其相关结果,改善与药物使用或精神健康障碍作斗争的人的生活质量。18luck新利app官网我们发布的材料是由有执照的医疗专业人员研究、引用、编辑和审查的。我们提供的信息并不打算取代专业的医疗建议、诊断或治疗。它不应该代替你的医生或其他合格的医疗保健提供者的建议。