丁丙诺啡

一眼文章：

• 丁丙诺啡是美国批准用于药物辅助治疗（MAT）的两种阿片类药物之一。
• 丁丙诺啡是部分阿片类药物激动剂；影响不如其他阿片类药物强，但有助于防止阿片类药物戒断。
• 丁丙诺啡副作用类似于其他阿片类药物的副作用，该药物也具有滥用和成瘾的潜力。

什么是丁丙诺啡？

丁丙诺啡是一种半合成阿片类药物，用于疼痛管理以及阿片类药物成瘾治疗。它是在1960年代，在2002年，由FDA批准用于阿片类药物成瘾治疗。在过去的十年中，它作为替代方案越来越受欢迎美沙酮。丁丙诺啡有不同的配方在品牌名称下可用subutex，Suboxone，Sublocade，Buprenex和Butrans。

丁丙诺啡的工作原理

丁丙诺啡是MU阿片受体的部分激动剂，它参与了体内疼痛信号的处理。大多数处方阿片类药物是全部激动剂，这意味着它们更紧密地与阿片类药物受体附着。由于丁丙诺啡是部分激动剂，因此它的作用比羟考酮，芬太尼和海洛因等阿片类药物弱。

按照处方服用时，丁丙诺啡是安全有效阿片类药物使用障碍药物。丁丙诺啡具有降低戒断症状和渴望的独特特性，降低了滥用的可能性并降低了过量的风险。

使用丁丙诺啡治疗阿片类药物治疗

丁丙诺啡主要用于治疗阿片类药物使用障碍。作为阿片类药物替代疗法的一部分，它可以帮助患者管理渴望和戒断症状药物排毒和正在进行的治疗。

阿片类药物替代疗法

也称为阿片类药物维持疗法，药物辅助治疗（垫）涉及更换更危险的阿片类药物海洛因或者羟考酮替代品可以持续更长的时间并产生较少的欣快高点。除其他形式的治疗外，替代阿片类药物允许患者管理渴望和戒断症状。随着时间的流逝，患者会安全，逐渐从阿片类药物替代品中断奶。

丁丙诺啡与美沙酮

几十年来，主要阿片类药物替代药是美沙酮。然而，研究表明丁丙诺啡对美沙酮的阿片类成瘾治疗同样有效。尽管丁丙诺啡与大脑中的某些阿片类药物相互作用，但它阻止了其他受体。如果在丁丙诺啡活跃时服用，则可以防止其他更危险的阿片类药物与受体反应。

与美沙酮不同，可以从医师办公室开出丁丙诺啡，从而使药物更容易获得。由于其相对安全性，丁丙诺啡的处方要求与美沙酮不同。它还具有多种制剂，美沙酮没有，包括降低过量药物风险的药物组合（丁丙诺啡酮）等药物组合。

丁丙诺啡的常见副作用

丁丙诺啡副作用与其他阿片类药物的副作用相似。通常报道的副作用包括：

• 嗜睡或失眠
• 丧失协调
• 呼吸浅
• 模糊的视野
• 便秘
• 头痛
• 头晕
• 记忆力丧失或集中精力
• 口干
• 性功能障碍

戒断综合征

丁丙诺啡用于帮助减轻其他阿片类药物的戒断症状。但是，当有人停止服用时，这种药物也会产生症状。丁丙诺啡戒断症状可能包括：

• 毒品渴望
• 恶心和呕吐
• 头痛
• 肌肉疼痛
• 失眠
• 昏睡
• 消化困扰
• 焦虑
• 沮丧
• 易怒
• 发烧或发冷
• 出汗

与任何药物治疗一样，重要的是要遵循医生或诊所的指导来管理症状并确保安全。

丁丙诺啡滥用潜力

尽管是从阿片类药物成瘾中恢复过来的有效药物，但丁丙诺啡仍然具有虐待和成瘾的潜力。作为阿片类药物，该药物会导致多巴胺的释放，多巴胺是一种涉及愉悦和成瘾的化学物质。因此，它被认为是附表III药物执法机构（DEA）用药。

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