动机性访谈:什么是改变谈话?

演示:

Johanna的动机性访谈(2(PDF)

其他系列视频:

• 动机性访谈:精神与技能概述
• 动机性访谈:什么是改变谈话?
• 动机性访谈的四个过程

欢迎来到社区教育系列，由恢复村和先进恢复系统主办。说了这么多，我要介绍Johanna。她拥有20年设计、实施和评估创新项目以及社区组织和政府实体的经验，包括法院、学校、缓刑、假释、监狱、社区矫正和行为健康机构。其中一些项目包括创伤知情和以社区为基础的受害者服务、重返社会项目、社区司法再投资项目、学校和法院针对青年和家庭的恢复性实践、专门的劳动力发展项目、针对青年妇女和前监禁人员的项目。

她还设计了基于实力的培训、指导和实施模式，以支持组织，领导变革倡议和司法改革工作。Johanna擅长与多个系统合作，以增加集体影响并解决复杂问题。她拥有科罗拉多大学丹佛分校的教育心理学硕士学位(侧重于行为改变)，加州大学圣克鲁斯分校的文化人类学和教育学学士学位，并且是动机性访谈培训师网络的一名专业教练。她也是Goleman EI的现任居民，情商证书持有者，劳动力发展专家和全球职业发展促进者。说了这么多，我将把它交给Johanna进行动机性访谈训练的第二部分。

谢谢你，坎迪。我感谢那些第二次加入的人。这是四部分动机性访谈系列的第二部分，正如我上次提到的，我是刑事司法创新联盟的创始人之一。我们帮助组织实施基于证据的实践，比如MI。我从事MI已经超过15年了;这是我最喜欢的话题之一，因为你真的可以在一个由医疗保健、司法和教育等领域的专业人士组成的国际社会中学习和成长。关于MI和行为改变的研究已经有30多年了，当你开始使用它的时候，你就能真正看到它对你周围的人产生的影响。说到这里，让我们开始吧。

在上一节课中，我们重点讲了MI精神，它位于金字塔的底部;精神包括伙伴关系、自主和同理心。我们讨论了积极倾听和好奇心是如何真正用来创造一个有利于关于变化的对话的环境的技能。我们也谈到了反思是MI的核心技能，以及反思如何越复杂或在表面之下，我们就越能有效地发现让人们陷入困境的态度，想法和信念，以及他们的内在动力是什么，推动改变。

今天，我们将以这两部分为基础，真正开始倾听人们在谈论改变时所说的话——为我们提供一个线索，了解他们在改变过程中的位置，以及何时以及如何使用MI来推动他们实现持久的行为改变。所以今天，我们要做一些新的事情。我们会用聊天功能听一些音频片段，把你听到的人们在这些片段中说的话聊出来。现在，我还要复制一个链接到其他材料。你应该有这个，如果你想跟着做的话。链接中的资源之一是我们要听的一个音频文件的打印文本。

让我们开始吧。那么，什么时候进行MI对话比较合适呢?行为改变是一项非常复杂的工作，了解何时以及如何使用他们所拥有的技能对客户产生最大影响是从业者技艺中非常重要的一部分。有时，人们有很大的动力，但可能他们缺乏技能、能力或知识来实现他们的变化目标。在这些情况下，MI可能不是正确的干预措施。在这种情况下，一个人只是有知识或技能差距，也许他们只是需要一个技能建设或认知行为干预。上节课，我们讲了一点MI是有用的当你意识到改变是一个意志问题，而不是一个技能问题。当人们似乎最抗拒和不愿意改变，或者当他们甚至根本看不到改变的理由时，MI是最有效的。

你可能对这个阶段的变化模型很熟悉;这并不是什么新鲜事。在观察人们试图改变的行为时，查斯卡和DiClemente的研究人员发现，人们会经历类似的改变行为的准备阶段。如果你看看这种饼模型，先入为主就是完全不认为自己有问题，对吧?所以不知道你不知道什么，也不认为有理由做任何不同的事情。这听起来像是某人在说，“我没有问题”，或者“我不需要改变”。沉思是早期考虑到可能会有一些改变的理由。当你绕着圈子走的时候，决心指的是改变的阶段，一个人有动力做出改变，在行动阶段，他们积极地采取步骤来做出改变。然后，行动之后是维持和经常复发。所以当你观察这些阶段时，对我来说，不要把它们看作是一块馅饼的不同部分，而更像一个频谱，人们可能会随着时间的推移来回移动。

改变的各个阶段，很重要的一点是这些都是具体的行为。有些人可能在一种行为中预先考虑，在另一种行为中采取行动。MI最常见的陷阱之一——当人们认为MI并不适用于所有情况时——是我们可能没有专注于正确的目标行为。所以为了让MI有效，这就是为什么我们从精神开始。从解决正确的问题开始是非常重要的。我之前说过，动机性访谈对那些纠结于自己改变的原因和动机的人很有帮助，对那些正处于改变的前期和沉思阶段的人来说尤其如此。所以，我们今天要练习的是倾听人们在变化阶段的位置，以提醒我们，这是否是跳入我们的MI技能的好时机。

下一张幻灯片，你将听到MI和William的对话。他是一位客户，由于酗酒关系正受到影响。当你听的时候，我希望你能竖起耳朵听变化。仔细想想——你听到他说了什么来表明他在饮酒方面的变化阶段处于什么阶段?我要你在盒子里说出来这样你就能逐字逐句地说出来。他说了些什么能让你知道他是沉思的，沉思的还是有决心的?然后听他在谈话结束时是否和开始时处于相同的变化阶段。所以，这是你要听的两件事。你听到他说了什么?聊一聊——这可能表明他处于变化的哪个阶段，随着时间的推移他会改变吗? I’m going to mute myself while I play William.

从业者:所以，我很好奇你认为需要改变什么来改善你们的关系?
威廉:嗯。我也希望他能更信任我一点，但我是说，我想，双方都得做出妥协。或者，我想我可以少喝点。我不知道。我可以，你知道，我不知道。我想这可能是个解决办法。
从业者:所以你的一个想法是妥协，妥协可能意味着少喝酒。
威廉:我想是的。
从业者:那么，从0到10,0是不重要的，10是非常重要的，你认为开始减少饮酒对你来说有多重要?
威廉:嗯，在我的脑海里，我想说我是10分，准备好了，但我真的觉得自己是0分。我的意思是，我不想，我不认为这是必要的;话说回来，也许这是最好的结果。也许我应该这么做，但话说回来，除了现在和我在一起的女孩，我不觉得我造成了什么伤害，她不同意我这么做。
医生:这么说喝酒给你和你女朋友造成了一些问题。
威廉:对，不过她以前喝得比我多，现在她不喝酒了，所以她非常敏感，这就是我现在的看法。所以在我的脑海里，是的，我想要改变，但当我真正认真思考这个问题时，我不明白我为什么必须要改变。
从业者:看起来，一方面，你没有看到太多戒酒的理由，另一方面，你提到想改善你们的关系。
威廉:对，我想这两个都对。我女朋友说过如果我不戒酒她就离开我。
医生:你不想让她走吗?
威廉:不，她是最好的人选;我跟他们在一起很久了。我只是不习惯这样，我不知道该怎么和那样的人相处。
医生:你很难想象和她这样的人在一起，也许不喝酒。
威廉:我想是的。我是说，我从来没有不喝酒过。这已经成为了我的一部分我和朋友们一起玩，你知道吗?
从业者:所以想起来有点可怕，也许这真的会改变你的生活，改变你和你女朋友的关系。
威廉:是的。我是说，我不想让她离开我。我是说，我在乎她，她也在乎我。
从业者:看来这段关系对你来说很重要啊。
威廉:对，没错。我是说，这就是我的全部了。
从业者:告诉我如果你做了这个改变，你们的关系会如何改善?
威廉:嗯，我们不会经常吵架，可能根本不会，因为她不喝酒。我和朋友出去喝酒，你知道，这引起了我们所有的问题。我在外面呆得很晚，她担心，所以我熬夜，这样我就不会醉着回家，然后我们就吵了起来。
从业者:那么你们的争吵就会少一些，也许你们的关系就会平静一些?
威廉:当然了。我是说，那真的是最好的时光。当有和平和平静的时候;我们只是一起看电影，没有什么戏剧性的事情。
医生:所以你认为少喝酒对你们的关系有好处?
威廉:我是说，如果我不戒酒，一切就结束了，我不想那样。
从业者:之前，我问您，从0到10,0表示完全没有，10表示非常重要，您认为开始减少饮酒对您来说有多重要?你现在给自己打几分?
威廉:可能是5分，也可能是6分。
从业者:那么，你是5分或6分。你怎么不再是零了?
威廉:我不想毁了我的恋情。我受够了选择那些不在乎我的朋友还在她面前喝酒。我想我想试一试。

约翰娜:
感谢你们所有这些深思熟虑的谈话;你们都说对了。正如你在对话的开头所听到的，威廉似乎对他的饮酒是预先考虑好的，对吗?你听到很多，“我不想，我不认为这是必要的，我没有看到我造成了任何损害，”然后随着时间的推移，他有点转变，对吧?它不是超级强大，但他更多地通过沉思走向决心。“我不想让她离开我，我想我想试一下。”你可以调整你的耳朵来听这些在这些阶段是如何变化的。你可以听到练习者开始在他现在的行为(喝酒)和他的价值观和重要目标之间产生了一些矛盾，这些目标就是和他女朋友的关系。

随着谈话的进行，这可能是一个高级的策略，从业者会使用它来更强烈地改变他的阶段。“我不想毁了我的感情，我厌倦了选择那些并不真正关心我的朋友，在她面前喝酒。”这些都是威廉一字不差的陈述表明了他的转变。所以MI作为一种干预对威廉这样的人来说是完全合适的，对吧?那是在变化的早期思考或预思考阶段。当我们听到这些-当我们听到一些借口和理由以及其他早期阶段的迹象时-我们的脑海中应该有一个小钟声响起来思考，“啊，这是一个很好的时间来明确识别目标行为，并加入一些MI。”

让我们来谈谈改变。在MI调整我们的耳朵的一部分是听所谓的改变谈话。“该死的猫”是一个缩略词，有时对学习改变的谈话很有帮助，而“该死的猫”只是代表愿望、能力、理性、需要承诺、动力和采取步骤。所谓改变谈话就是某人对改变的论点。这是他们的理由，他们的愿望，他们的需要或他们的能力去改变。所以这听起来像是，“我不想让她离开我。”我想你听到威廉这么说了，或者，“也许这样是最好的”，或者，“我想我可以试试。”关于改变的讨论有不同的优势。改变的谈话并不总是一个真正坚定的承诺，但我们真的想要倾听一个人可能想要改变的任何微小原因。变化理论将描述我们如何逐渐变得更加致力于我们发出的声音。 When used skillfully, motivational interviewing can actually increase and strengthen a person’s own argument for change, to where they’re literally talking themselves into changing.

如果改变的谈话听起来像是改变的理由，那么持续的谈话则是硬币的反面。维持谈话听起来像是为保持不变的理由找借口。你可能会从同事或身边的人那里听到这样的借口:“这太难了。我没有时间。我没有伤害任何人。其他人都在这么做。我只是被设计要失败。我以前试过。我看不出有什么意义"你可以继续说下去。如果你现在思考，我敢肯定你能想到一些你可能听过无数次的事情当你试图和某人一起改变行为时。 And as we talked about in the first session, part of motivational interviewing is tuning in to your own thoughts and attitudes about what people are saying instead of hearing sustain talk as excuses that may rub us the wrong way. When you’re thinking from an MI perspective — with curiosity — it should really make you think, “Oh, yes. I’m stumbling on the right thing. It’s time to jump into action.” So sustain talk is what we want to hear when we use MI.

我想让我们的耳朵稍微调整一下，以维持谈话和改变谈话，因为它们经常混合在一起，成为关于改变的谈话。人们经常会争论双方，为什么改变太难了，他们想保持原样，为什么他们应该或需要改变。我们要做的是，我们要听奥斯卡说，我希望你留心他改变的理由，留心他保持不变的理由。它们都混在一起了。继续，只是再次使用聊天功能聊天出你所听到的。

奥斯卡:有一件事——我喜欢抽烟已经有几年了，戒烟很难。我已经试了好几年了。我妻子总是在这件事上缠着我，这快把我逼疯了。我真的不需要别人告诉我该怎么做。我知道我该怎么做。我一定是想瞒着她，在车里或者她上班的时候抽烟。刚听说这件事，我就知道我不该再抽烟了。我越来越老了，我想保持健康，以便孩子们长大后可以到处走走，我也真的不想让他们看到我吸烟。我可不想偷偷溜出去抽烟，然后把烟藏起来。错过生活。 When my work is really stressful, smoking helps relax. If I don’t stop to smoke during the day, I never even take a break. I’m not going to do that to them. A thousand things all day long. And a cigarette at break helps me focus. I actually can’t even imagine working without smoking. Last time I tried to quit, I was less productive at work and I was anxious and grumpy. I can’t be like that. I’m in sales, and besides, I do enough of other healthy things in my life to keep that balance. I write, I exercise, I stopped drinking some months. Everyone has a vice. I even got to the doctor for checkups. I mean, it’s like my one thing. I enjoy smoking, and I worked so hard for everyone else and to provide for my family. So I felt like I deserved something too, and I don’t want to live life with no joy at all.

约翰娜:
我在看你的聊天记录，你一切正常。卡特里娜，我很喜欢你对内心斗争的描述。这是一个很好的方式来思考改变谈话和维持谈话，以及促进行为改变的矛盾心理。“我应该得到一些东西。我不想过没有快乐的生活。”他在结尾的时候很戏剧化，对吧?但是你真的可以听到双方的观点。“很多时候，我想陪在孩子们身边，我不想成为那种偷偷摸摸的爸爸。”这些都是关于改变的巨大言论，然后你听到了另一方，对吧?那就是，“我为其他人做事; I would never take a break if I didn’t smoke.” Those are all pieces of sustain talk.

奥斯卡展示了这种内心的战争或斗争是多么典型，正常，是变化过程中可预测的一部分。有时遇到奥斯卡这样的情况，很容易就会开始给出建议、联系或回应，比如说，“哦，你知道，我以前抽烟。你应该试试贴片、嚼口香糖或吃胡萝卜。”这就是动机性访谈与其他典型的关于改变的谈话真正不同的地方。MI技能被战略性地用于像Oscar这样矛盾的人，MI将开始做的是战略性地反映他的改变谈话，基本上忽略维持谈话。这就是人们说服自己改变的方式。所以我们谈到的内心战争在MI中被称为矛盾心理，为了今天的目的，我把矛盾心理定义为思想或态度的冲突。

它是两种相反的思想、态度或情绪同时出现。我认为，矛盾心理可能是多重心理，或者是多重思想、态度或情绪的存在——而不是只有两种。奥斯卡是一个很好的例子，说明了什么是矛盾心理。矛盾心理经常与抗拒相混淆，但理解矛盾心理的重要之处在于，它在改变过程中非常重要和典型。这听起来就像人们一只脚踩在油门上，一只脚踩在刹车上，他们可能有非常强大和令人信服的理由一方面改变，另一方面保持不变。矛盾心理真的会让我们陷入困境，而且会让我们陷入困境好几年。

因为在那场战争中长时间呆在那里让人很不舒服，我们的大脑对现状有一种认知偏见。回到你一贯的做事方式比改变要花费更少的认知工作。在我的练习者中，我们调整我们的年龄，我们倾听它，当我们听到它时，我们立即采取行动。这就是我们如何开始有策略地使用反思，反思改变的谈话，忽略持续的谈话，真正努力加强某人自己的改变的论点。这里的研究非常清楚，当改变的言论增加时，行为改变也会增加。
这就是MI如何让人们通过加强自己的理由和动机来改变自己。另一方面，回想持续的谈话——听到同样的谈话，并以建议、教导或建议来回应——真的会让人们更加根深蒂固，并致力于保持不变。在密歇根，人们常说这样一句话:“不要把‘应该’压在别人身上，”意思是，“你应该做这个，你应该做那个。”因此，在MI中，“应该”在反映变化的谈话和忽视持续的谈话时是行不通的。

好吧，那么我们如何帮助客户克服矛盾心理走向改变呢?我们将在接下来的三节课中培养一套特定的技能来发现当前行为和未来重要目标之间的差异，然后战略性地反映这种变化，讨论增加他们改变的理由和理由。我想和你一起练习。所以当我们考虑反射的时候——上节课，我们讨论了表面下的反射;越复杂越好。现在，我们增加了另一项技能，即有策略地考虑人们所说的内容的哪一部分，我们将予以回应。这里有一个矛盾的说法:“我真的不想戒烟，但我知道我应该戒烟。我以前试过，真的很难。”你可以在这个声明中看到，有一些关于维持和改变的谈话。改变的说法相当无力。 It kind of is reflected in the second part of that sentence.

所以，“我真的不想戒烟”是持久的谈话，但是，“我知道我应该戒烟”是改变谈话，对吧?"我以前试过"这似乎是我们可以依靠的力量，还有"真的很难"保持谈话。当你在思考有策略的反思时，把它放在你的聊天中——你会反思什么?你真的不想辞职，a, B，你不确定你是否能辞职，C，你已经注意到你觉得你应该辞职的几个原因。好吧，是的，你们都已经是这方面的高手了。这对我来说很有帮助，当你看到这三个选项时，这是我们想从与你谈话的人那里听到的更多信息吗?你可以看到，如果你首先反思，“第一，你真的不想辞职，”你会得到更持久的谈话。你会找到他们不想辞职的所有理由，对吧?如果你回忆说，“第二，你不确定你是否能辞职，”谈话可能会有很多方向，但你很可能会听到对方对这样做是否成功的怀疑或不安全感。 And then, “C, you’ve noticed several reasons that you should quit.”

你可能会听到一些原因，他们有其他的激励因素，你可能会听到加强和杠杆，并反映回来。我很喜欢卡特里娜聊到的这段话:“你内心的一部分真的想要放弃，变得健康，但你内心的某些东西阻止了你。我想知道我们是否能与你的那部分联系，看看它想说什么。”太棒了。爱死它了。那么，让我们多练习几个。

这一次，我想让你在聊天中输入一个反映，这样你们就可以看到所有的天才从每个人的头脑中出来。这是我们的变化声明，这里有很多矛盾。“我希望情况有所不同，我可以负担得起我需要的一切，特别是照顾我的家人，但作为一个重罪犯，很难找到一份工作。这并不是说我没有努力或不想工作，但有时你不得不做你必须做的事情来度过难关。”什么样的反思会让你更多地谈论改变?太棒了。“听起来你在努力做你需要做的事情。”我会给你一些灵感。有一次。在MI中，你反思的问题没有正确或错误的答案，你练习得越多，你就会开始变得更好。 These are great. “It sounds like you really care about your family. It sounds like you’re very, like, you’re a very motivated person and have the will and creativity to achieve many things.” That one’s awesome because it’s also an affirmation.

“照顾家人对你来说很重要，你一直在努力找工作，你想要养家糊口。你期待着事情有所不同。”特别是在最后一个问题中——“你期待事情有所不同。——这确实反映了MI对现在和未来的关注，对吧?当我们战略性地思考我们在倾听什么，我们在反思什么时，我们总是在思考如何推动对话朝着改变的方向前进，朝着采取行动改变的方向前进。“你爱你的家人，但你也灰心丧气，试图找一份有重罪背景的工作。”因此，在特瑞娜聊天时的反思中，他们表现出了双方——挣扎和对家庭的爱。

这是另一个:“我不想一直陷入麻烦，让我的家人失望，但我只是觉得我不能保持干净。”让我看看你都聊了些什么。“听起来你已经准备好做出改变了，你想要陪伴你的家人，你有理由保持干净，你关心你的家人。”太好了。“听起来你想做出改变，你想知道如何保持干净。”我喜欢这样。“听起来你关心并想要为你的家庭做出改变。远离麻烦和干净是很重要的，你家人对你的看法很重要。”哦，这个不错。这是一个很好的最终目标。 You get to see what’s really, really nice about practicing with other people. Even if we’re in this virtual world, it’s that you can really see and learn so much from how other people reflect, and it can show you other ways to reframe a conversation to move it toward change.

“MI在承认当前苦难的同时，是否也为未来的可能性打开了大门?”我只是好奇，因为当悲伤不被承认时，这个人就会一直沉浸在悲伤中。”这是个很好的问题，对吧?比如，在MI中有什么方法可以承认痛苦，同时也为可能性敞开大门吗?MI是一种基于创伤的方法，它是以力量为基础，以人为本，以现在和未来为中心。在参与阶段的策略的早期阶段我们会在下一节课和第三节课，更深入地讨论策略，在参与阶段，是时候探索表面之下的东西建立信任关系并诊断是什么让某人陷入困境。但心肌梗死确实是一种改变行为的工具，而不是重新处理过去的事情，所以如果你有临床背景，那显然在你的工具箱里，你可以使用其他方式来探索悲伤或童年创伤。但它并不一定是MI的工具。如果你愿意，我们可以在其他渠道更多地讨论这个问题。

所以我们谈到了倾听改变。当我们听到的时候我们会谈论我们做了什么，对吧?我们想要更多的反思，但我们也想要求改变的谈话，我们通过所谓的唤起性问题来做到这一点。唤起性问题实际上只是在要求改变的谈话。在我发布给大家的链接中，实际上有一个我认为有用和方便的唤起性问题的列表。在你的口袋里选择一些容易引起共鸣的问题是很好的，这样当你在进行有关行为改变的对话时就可以使用它们。一些我喜欢的在屏幕上。“你希望什么会改变?”你对未来有什么希望?你需要改变的原因是什么? Tell me how you can make things better. How would your life be better if you changed?”

我想出一个好的唤起性问题的方法之一是向后思考，思考我想听这个人更多地谈论什么。那么，我该问什么问题才能让别人说出我真正想听的东西呢?如果我想让他们告诉我，如果他们做出改变，他们和孩子的关系会改善的所有原因，我可能会问，“告诉我，如果你做出了改变，你和孩子的关系会如何改善。”所以一个唤起性的问题就是简单地要求改变谈话。让我们在聊天框里练习一下——想想这两个句子。“我不能继续这样做了，因为我的健康正在受苦，”以及“我想在我的孙子们身边。”这可能会伤害到你的大脑，因为这是一种逆向思维——有点难。你能问什么问题来得到这样的陈述?在第一个问题中，“我在想我不能继续这样做了，因为我的健康正在受苦，”我可能会问的问题是，“你希望事情有所不同吗?”

让我们看看你有什么。“你想和你的孙子们分享什么经历?”太棒了。“你觉得五年后你会怎样?”你希望什么会改变?如果你的健康很好，你会成为什么样的人?”问得好，卡特里娜，我很喜欢。我要把这个写下来。“将来你想和你的孙子做什么?”太棒了，这些都很棒。 “How could you improve your health? What would it feel like for your body to be healthy?” Another wonderful question, Sophia. I’m going to borrow that one too. “What opportunities might you have if you quit smoking?” These are great. You guys totally get it.

记住我们上节课讲过的MI的定义，我们讲过MI是激发和加强积极改变的内在动机。我们从竖起耳朵开始，然后我们用反思和唤起性的问题来引出更多关于改变的谈话，当我们得到它时，我们想要确保我们花了足够的时间来加强它，然后我们继续前进，立即开始制定计划、行动步骤和设定目标。这在MI很常见——一旦我们听到改变的话题，我们就会说，“哇，击掌吧。我们做到了，”然后我们开始继续，“好吧，让我们把它放进你的计划中。”坐下来谈谈改变，因为虽然我们似乎一直在谈论这个问题，但作为说话的人，它确实会产生深远的影响，对吗?因为他们在说服自己做出改变。所以在我们开始解决问题之前先让它们慢慢酝酿一下，总结是巩固和加强变革谈话的好方法。

我喜欢花束的比喻;它经常在MI中使用。作为一束花，每一朵花都象征着你的客户在与你谈论他们的变化目标时表达的愿望、能力、理由或需求。当你听关于改变的谈话时，你要做的一件事就是收集它们，最后，你要做一个总结或“花束”，总结所有改变的原因。还记得威廉和他的案件经理或者是他们的医生之间的对话吗。你也可以在我聊天的那个链接里看到我的谈话记录。

但是，如果我们做一个总结来巩固和加强他的变革演讲，听起来可能是这样的:“让我告诉你目前为止我听到的。听起来你有很多理由戒酒。你已经厌倦了选择那些不在乎你的朋友而不是你的伴侣，你已经准备好少一些戏剧性和少一些争吵，你想花更多的时间享受不喝酒时和女朋友在一起的和平和平静。听起来你已经准备好把这段感情作为你生活中的优先事项了，我说得对吗?”这就是总结的结构。总结就是“让我告诉你我目前听到的”或者“让我检查一下我是否理解对了”，然后就是一系列的思考。回想一下你听到的关于改变的谈话，然后在最后检查一下，看看你是否正确。在这样的总结中使用反思的好处是，它确实给了和你一起工作的人一个暂停、反思、澄清和真正消化那个论点或改变的理由的机会。

这是我们第二节课的尾声;我们经历了很多。下周，在第三部分，我们将围绕反思，精神，矛盾心理，改变，谈话和持续谈话，我们将真正进入MI的四个过程，也就是MI策略，以及这四个过程将帮助我们得到什么。这是一种有效对话的弧线或路线图。那么，一个真正有效的MI对话的开始、中间和结尾是什么?路线图是什么样的?所以下周，我们开始把所有这些我们一直孤立在一起的微观技能结合起来，为大家描绘出更大的图景。

感谢收看本期视频。希望大家喜欢这次演讲。