帮助家庭在恢复中治愈的创造性方法

创造性的方法帮助一个家庭在恢复中愈合(PDF)

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欢迎来到康复村和先进康复系统主办的社区教育系列节目。大家好，我是来自科罗拉多州Centennial Relate家庭治疗中心的Jasmyne Kettwick，今天我将介绍一些创造性的方法来帮助一个家庭在康复过程中痊愈。我从事儿童、家庭和成人的工作已经有11年了，在不同的门诊和住院部门。我帮忙经营了一个住宅设施。我在门诊精神科工作。我从事家庭病例管理工作，我经营一家私人诊所已经好几年了，我们有一个完整的团队，可以帮助所有家庭成员。

在今天的演讲中，我们将稍微介绍一下Relate是谁以及我们的私人诊所与其他诊所的不同之处，并讨论一下家庭中的不同角色以及参与家庭系统的方式。因为当我们知道有一个确定的患者(IP)，很多时候，人们只想在IP上工作。我想帮助整个家族系统的过渡和工作，以帮助IP的发展。

Relate是一个非常以客户为中心的实践。我们有几间办公室是为客户而不是治疗师设计的。所以，如果你来到Relate，你就不是来到治疗师的办公室，而是来到你自己的空间。我们有一个儿童游戏室。我们有一个大一点的青少年空间。我们有几个专门为个人和夫妻治疗的办公室，我们希望保持这些办公室非常舒适和吸引人，因为我们希望经历严重创伤的人感到安全，压力更小。

也有很多原因让他们不知所措，所以能够进入一个真正专属于他们的干净空间，我认为，这是让他们感觉更集中、更接地气的好方法。Relate为可能正在经历离婚的家庭，或父母处于某种高度冲突的家庭提供了三个等候空间。所以当孩子们进来的时候，他们不会觉得他们的父母必须坐在一起，或者他们中的一个不能在场，必须去车里，或者根本不能来参加治疗。

我们所有的治疗师都专攻不同的领域。所以我们有一些人会从事DBT, CBT，亲子互动训练，针对幼儿或较大儿童的游戏疗法，家庭动力方面的工作。我们有很多不同的专长，以帮助整个家庭聚在一起，我们希望成为一站式的治疗商店。所以如果你经历过家庭创伤或成瘾问题，你会来Relate，我们希望能同时看到你和孩子，或者我们可以进行交错疗程，这样你就不用接受一周的治疗。你可以在那里呆上一段时间，希望得到你需要的工作，希望我们能帮助你找到最适合你需要的人。

我们将开始讨论家庭系统的工作。家庭系统的工作始于50年代，因为在那个时候，有很多对个体的病态。他们决定与一个人合作是做出改变的方式激励那个人继续工作，但他们发现当他们把那个人搬回他们的家或回到他们之前的关系中，那个人会倒退。他们认识到家庭制度，关系和联系是很多案例中产生长期变化的关键。

有不同的路径，比如精神分裂症之类的，这并不一定是对的，但当我们真正在家庭系统方面工作时，我们正在努力改变关系和联系以创造一种新的内稳态的感觉。因为内稳态是指你回到最初的那个点。你在你最舒服的地方在你的家人所在的地方，而这通常会带来很多创伤。所以他们可能会意识到，“我们所处的位置不一定是好的，但这是我们所知道的。这是我们一直在做的事情，也是我们运作的方式。”

于是就有了这样一幅画，他们确定了这个家庭中的某个病人或者一个人他承受着创伤，而且可能承受得最多。他们是表现出症状的人，当他们这样做的时候，其他家庭成员把问题推到他们身上，然后把他们确定为问题所在。很多时候，那个人确实有很多很严重的问题，比如上瘾，其中一些问题你们可以在家庭系统之外单独解决。但当他们开始愈合时，我们想做的是审视整个系统，并致力于如何帮助他们也改变，这样个体改变的人就不只是改变回到相同的系统然后回到他们旧的行为模式。

很多时候，被确诊的病人就是那个在家庭中制造波澜的人。他们常常是害群之马。他们的情绪不受控制。每个人在某种程度上可能都是这样，但你能感受到这个人的情绪——他们的情绪起伏导致整个家庭的情绪起伏，他们能感觉到当这个人不在身边时，这个家庭会更舒服，因为他们习惯了保持内稳态。你经常会看到，障碍通过那个人表现出来，而这个家庭不喜欢这样。

那么，其他的家庭成员。很多时候，当人们发现了问题，然后那个人，不管什么原因，离开家庭系统一段时间，他们冷静下来。他们会觉得，“嘿，尽管我们的行为方式不一定是伟大的，但它比我们有那个IP的时候好多了。”所以有时候，很难让其他家庭成员都同意。他们可能不想一起合作，一起改变，因为对他们来说，他们全心全意地相信IP就是问题所在，如果你能解决他们的问题，他们就会变得更好。他们可以引用这样一个事实，当那个人离开后，事情往往看起来会好一点。

所以我们必须找到一种方法让他们参与进来，让他们觉得自己是你工作的一部分，通过问他们:“我们怎样才能了解你?”我们怎么能了解你的家庭呢?如果我们了解你的情况，这将对确诊的病人有所帮助。”第一种方法是谈论家庭中的一些角色。所以，在一个家庭系统中通常有很多角色，有些人可能扮演不止一个角色。我们想从局外人的角度来看待这个问题。谁是照顾者?谁是小丑?在不同的情况下，谁会成为救世主?

谁是有智慧的人，能在他们的情绪和他们的想法之间创造一个空间?他们可以告诉你，“这些是正在发生的事情，这是我所看到的，”他们真的不需要像小丑或害群之马那样将它们与情绪联系起来。能够和家庭成员谈论角色是解决家庭系统内部问题的第一步理解你自己的角色。所以你可以看到当他们上来的时候，“哦，是的。这个人在扮演照顾者的角色——他们是最有教养的，”或者，“这个人一直是害群之马，这就是他们如何成为被识别的病人。”在家庭系统中，能够利用这些信息是一个很好的开始，因为你可以知道他们在哪里，然后你就可以围绕这些信息制定你的计划。

特别是在有毒瘾的家庭中，有一些已经确定的角色是非常值得回顾的。很多研究过成瘾的人已经讲过一些角色了，比如家庭英雄，救助者和吉祥物，但我想讲一些可能更具体一些的角色你们可能没听说过或想过一段时间。其中一个是调节器;这种人似乎从不为发生的事情感到烦恼。他们知道事情是错的，他们会找到方法来应对，但他们只是从一个混乱的部分到下一个，他们会找到方法来满足当前的需要。他们并没有那么强烈的认同感。他们只是会在那一刻伸出援手，然后说:“好了，结束了。我们会继续做下一件事。”他们会学着去适应。他们不会对事物过于依恋，因为他们知道事物是混乱的，他们会不断变化。

下一个是擦鞋垫，这个很明显。通常是那些被虐待过或经历过高压和创伤的人，他们刚刚学会了让别人做他们想做的事来生存。他们意识到，如果最终与他们对抗，情况可能会变得非常危险。所以他们决定忍受痛苦，让别人从他们身上走过，以避免发生危险的事情。他们意识到有人伤害了他们，但他们并没有真正体会到这种感觉。他们不会说这是痛苦的，可耻的，或者他们伤害了他们，或者有很多的内疚——这与感觉没有真正的联系。他们只是意识到有一个消极的行为，他们不想面对它。

叛逆型:这种人有上下起伏的感觉。如果有一个动作，它们就会有一个反应，它通常会改变钟摆，对吧?他们从平静到平静，系统内发生了一些事情，他们对此有非常强烈的反应。这是一个在外界非常显眼的人，可以成为IP的一部分，这取决于家族系统，因为他们是制造很多噪音的人。有时候其他人，比如学校里的人或者家庭成员，比如祖父母之类的人，可能会认出叛逆的孩子，因为学校可能觉得他们表现得很好，但突然间他们在课堂上表现很差。他们可能会试着和父母交谈，或者这个家庭的事情可能会发生因为叛逆者一直在表现出来，他们有情绪波动或者发生了一些别人注意到的重大行为。

替罪羊:这个孩子承担了其他成员的指责和羞辱。这一点也很明显。家庭成员意识到有些事情不对劲，但他们通常认为是那个特定的人造成的。那个人有功能障碍，只要他的功能障碍被突出，就意味着我们其他人都没事。所以，只要那个人能得到帮助并离开那里，我们就没事。这和害群之马在很多方面非常相似，因为如果那个人没问题，其他人也没问题。但当他们不好时，其他人会觉得，“天哪，那个人又不好了，所以这让我们不得不再次怀疑、担心、思考事情。但如果他们没事，我们就没事了。”

恃强凌弱者:这些人通常是受虐待最多、创伤最严重的受害者。就父母而言，也许他们决定把身体上的，性的或精神上的虐待集中在这个人身上，然后他们想办法为自己创造一个出口，成为别人的欺凌者。他们经常会后悔，因为他们知道做欺凌者的羞耻和痛苦，但他们继续虐待他人，因为这比面对自己的创伤要容易得多。所以这可能是一个人在他的一生中最终成为了欺凌者，因为他们没有得到承认，能够对自己的痛苦感到脆弱。

走失的孩子:这通常是最小的孩子，或者是那些个性上只想置身事外的人。他们什么也不期待，什么也不想要，他们悄悄溜出了画面。他们经常总是呆在朋友家，他们不想进来做家庭工作，他们只是宁愿忽略一些事情，他们不想交谈。当你在做家务时，他们通常不会说话。他们几乎会拒绝说话，而你坐在那里，等着，等着他们开口，他们就会开口。所以走失的孩子会是最不具威胁性的，站远点。

最后的希望是家庭的看护者，他们想确保一切都是正确的;他们想确保那个家庭感觉良好。不管里面发生了什么，他们都会觉得一切都很顺利。“我想为我的家人做最好的事，我知道他们都在挣扎，我知道这对他们来说很艰难，但我想做正确的事。”所以他们通常是好学生。他们经常找到工作。他们经常在家庭中承担很多负担，因为他们想确保他们尽了自己的一份力，但他们会造成这种不平衡，当他们做得太多的时候，他们做了这么多来帮助家庭，因为他们觉得这是他们的角色。这是他们在这个体系内取得成功的方式。

现在我们已经讨论了成瘾家庭中的一些角色，我想谈谈如何让家庭参与进来，因为这真的是工作的核心，对吧?

我们经常能识别出角色，看到系统中发生了什么。我们可能已经和IP公司谈过了，也许我们已经通过我们所看到的情况的评估得到了一些感觉，但我们必须找到一种方法来激励这个家庭做出改变。其中最重要的一点是，对此经常有很多阻力。

我想利用这个平台来谈论一些更有创意的方式来开始这项工作，这样人们就会觉得他们连接到了一些新的和不同的东西。九形图是一个很好的开始方式。这种情况越来越多地出现。你们可能听说过很多性格测试，但九型人格测试很不错，因为它确实围绕着一个框架来分段讨论性格。有9个片段，每一个片段都有不同的类型。有帮助者，成就者，个人主义者，调查者，忠诚者，挑战者。总共有九个人，每个人在参加测试时，都会被分配号码。他们会有最强的人格类型然后他们会有几个次人格类型。

在这一点上，我们谈到的其他方面也有一些相似之处，特别是在家庭规则方面。所以你能够以一种围绕九型人格的方式来应对挑战者，而不是过多地考虑自己是否在一个酗酒或上瘾的家庭。你可以说，“根据你做的测试和九型人格，你的人格会告诉你这些是你害怕的事情。所以你是三号;你往往害怕失败。”能够这样说，是一种委婉、间接的方式，可以用第三种方式对成就者说:“你确实害怕失败。因为你害怕失败，这对你来说很难。在这个系统中工作可能会让人觉得你可能会失败。这个人以前复发过。以前你也有过失败的感觉，现在你觉得为家庭工作是你不想做的事情，因为你真的害怕失败再次出现。”

这是一种很好的方法，可以将你在治疗环境中看到的问题与人格测试相一致，通过将问题外化，并将其放入九型人格中，然后说，“这就是这个测试是关于你的人格的。”你不会让自己陷入这样的境地:“我看得出来你是奋斗者”，或者“你在这个家里成就很高，但你以前也认识到自己的失败。”有些人可能会因此产生一种防御姿态，但如果你从九型人格的角度来谈论，他们可能会更愿意分享一些。

除了恐惧，你还能感受到人们的价值观。恐惧和价值观是九型人格测试的两大组成部分，能够识别某人的价值观也是一种很好的延续家庭治疗的方式。所以如果有人是第六型血，他们真的很看重可预测性。因此，忠诚者是忠诚的人，他们想要安全感，所以他们希望事情保持可预测。就像第三个，害怕失败，不希望事情不成功，对治疗工作非常害羞和冷淡。第六种人可能也会有这种感觉，因为他们在工作中感觉到了太多的起伏，当你正面解决他们的问题时，会有很多倒退行为，这让他们的感觉更加不可预测。所以说，“作为6分，你真的很重视可预测性。也许我们可以设置一些东西，让这对你来说更可预测，我可以帮助你，讨论一下我们将在一个疗程中经历什么，诸如此类的事情。”这可能会帮助他们意识到，“是的，她在根据我的性格来工作，而不是评判我或从一个消极的地方来。”

另一个创造性使用的好工具是大脑转储。有很多不同的大脑转储可能会出现。大脑倾倒是一种练习，就是把脑海中想到的各种不同的东西写在纸上。它们通常可以在一篇论文中分成四个部分，也可以是过去，现在，未来，会，应该，你需要什么，你想要什么，你希望什么。它们甚至可以很简单，“你今天有什么忧虑?”你今天要解决什么问题，做什么工作?”基本上，就是找到一种方法，通过一张纸来组织大脑中的想法，只是简单地写下一些想法。

这很好，因为当前的担忧可能会出现在你身上，也许如果你让全家人做一个大脑倾倒练习，你会发现一些相似之处。他们只是快速地写出来，并没有花太多的心思，他们只是把自己写在纸上。所以你不需要让他们说话和处理;这只是一个写下自己感受的机会。从这个角度来看，“让我们看看你现在在想什么”，然后你就能看到什么是匹配的，以及这些不同的大脑转储和处理过程有什么不同。这是一种很好的非黑即白的组织方式，“这些是爸爸的想法，这些是孩子或配偶的想法，”并将它们进行比较和对比，作为一种创造性的方式说，“这些是在你想到的第一件事时出现在你脑海中的想法。”

创造性干预最重要的一点就是你要展示一些解决问题的练习。很多时候，当我们有上瘾的家庭时，解决问题不一定是一种力量。作为一名治疗师，在不进行干预的情况下观察一个家庭是如何相处的可能是一项挑战，但你可以学到很多。让他们锻炼，让他们玩游戏，给他们一些你可以坐着观察他们的东西。我曾经和一些家庭一起做过这件事，我用过各种各样的工具——拿纸牌，让他们用纸牌建造一座房子。我给了他们卡片，然后我说:“我真的希望你们能一起合作，建造一个卡片的房子。”我会让它成为一个非指令开始。就像，造一个。然后，当他们工作的时候，一些家庭会建立期望，比如，“它需要三张卡片高的房子，”或者一些家庭只会工作，做一个盒子，然后他们就会退出，说他们完成了。通过这种干预，你可以从那里开始。

你可以让它更有挑战性，或者你可以继续观看，如果他们真的在努力交谈，“这里发生了什么，为什么这个不能工作?”我们如何创造一个更好的结构，一些参数?”但有时在这个过程中，我可能会换一种方式，说，“好吧，现在我只想让孩子摸牌，”因为可能父母自己做了太多的工作，我想看看父母会如何指导孩子做练习。或者我可能会说，“好吧，现在你已经建立了一个很好的，可能有四张卡堆叠。现在，我要你做一个只有面朝外的。”只有当你有黑桃或方块时，每一面都要朝外。这只是一些愚蠢的指令，但观察他们如何遵循它，如何把它组合起来是观察他们如何在系统中解决问题的好方法，这是一个非常间接的方式来观察他们如何一起工作。

另一件很重要的事情是坐在房间里，安静地坐着，让他们做主导，看谁说话，看谁为谁说话，能够在这个系统内，坐在那里，让他们拥有这个空间。你可以多置身于它之外——这可以帮助你观察和了解他们是如何在不舒服的情况下自然地解决问题的。另一件很有趣的作品是家庭代表。他们如何看待彼此?我非常喜欢用萨提尔提出的沟通方式。它们是安抚、责备、算计、分散注意力和一致的沟通。所以，看看这个家庭看待彼此交流的方式。

你会问他们:“关于你爸爸，你真正看重的是什么?”或者，“关于你和你妈妈的关系，你想让我知道些什么?”他们的优势是什么?你分享的过去的故事中有哪些是让你感到害怕的，让你感到高兴或自豪的?”让这些家庭成员向你讲述他们彼此的经历，可以帮助你了解他们如何沟通，如何联系，如何修复关系，以及他们在体制内如何寻求帮助。这是一种很好的表达方式，“我在观察你，我在了解你，我在获取我需要的工具，以便在我们前进的过程中帮助你。”他们有彼此看重的东西。他们可能喜欢对方的某些地方，如果他们说不出这些地方，可能有某种东西正在走向自我毁灭。

自我破坏是治疗创伤严重的家庭的一个重要环节，尤其是那些家里有毒瘾的家庭。自我破坏是我们作为治疗师经常遇到的事情，当我们遇到的时候，我们并不总是确定该怎么做。我们不知道是时候停止治疗了还是我们需要寻求外部咨询，或者也许我觉得我们不是那个家庭最适合的人，我真的想挑战你们看看自我破坏，弄清楚这个家庭在哪里，他们取得成功的障碍是什么。一旦这个家庭有了一些工具，但对于他们为什么没有达到目标没有任何逻辑或理性的解释，就会有某种破坏在起作用。所以要想解决这个问题，就要审视家庭的所有成员，看看他们为什么没有达到你设定的期望，而这个期望可能是你设定的，也可能不是你设定的。这可能是他们在恢复过程中设置的，甚至是在他们自己家里设置的。也许他们已经有过这样的经历:他们设立了严格的界限，却没有坚持到底。

自我破坏的一些方式，或自我挫败的行为，是他们寻求立竿见影的结果。我说的即时，是指他们在第一个疗程开始的时候就会说，“你知道吗?我们不会在这里待太久的。我们不能长期接受治疗，”或者，“我付不起治疗费”，或者，“我不能请假，所以我想我只能来两到三次。”当他们已经意识到我们需要结束这件事时，他们正在为自己的失败做准备。另一种方式是经典的方式，我们之所以要做这个演讲是因为他们经常会说出那个人的名字然后坐在那里告诉你一个又一个的原因为什么那个人是问题所在，为什么我不明白-我不明白，我看不出那个人是谁，他们在操纵我-他们不会考虑自己在系统中的角色。

当你开始与他们谈论他们的游戏或他们与游戏有关的内容时，他们便会立即关闭你的游戏并与你谈论该IP。真的，他们觉得那个人欺骗了你，你被他们操纵了，就像以前很多人一样。因为，尤其是在成瘾的情况下，他们经常操纵系统，对吧?他们想要确保他们能满足他们的瘾，所以他们操纵了这个系统。所以那个人是带着他们真正的恐惧来的——作为治疗师，你也被一个在生活中做了很多事来操纵别人的人所操纵。但在某种程度上，我们必须在信任的理念下工作，“我理解，我们将有办法让那个知识产权负责”，或者，“他们在做这些事情的地方开展他们的项目。”我也在看另一件作品。”所以你必须为他们命名，是的，对那个人有责任，我们想要达到那个目标，但你也是其中的一部分，我想要确保你的生活感觉更好，或者你即将面临的事情得到解决。

自我破坏的另一种表现方式是，他们避免那些潜在的问题，只是为了推动一级改变。所以他们可能会进来说，“我的孩子现在按时睡觉了，所以这样更好。我真的觉得我们没必要再待在这里了。我的孩子现在在学校表现很好，所以这个问题已经不存在了。”当你做了一些工作后，他们发现你的行为发生了变化，然后他们马上想要停止治疗，因为对他们来说，这就像，“好吧，这更容易。现在孩子们上床睡觉了，他们在学校的表现也更好了。我们真的不需要处理任何这些真正受伤的感觉或变得非常脆弱，因为事情已经足够好了，就像可能它们永远不会完美，为什么你一直要求事情需要改变?”这是他们避免潜在问题的一种方式他们让治疗师对其他人进行三角定位。这不仅仅是IP。我们通常都很清楚他们何时会推动IP的发展，但有时我们却会忽略他们是否会将其他成员(如继父母或祖父母，甚至其他孩子)拉进来。

当你感觉到他们更多地在谈论系统外的某个人，或者甚至可能在你没有点名的系统中，他们就在三角定位他们。你需要重新引导他们，让他们开始处理关系，不管是什么关系，就像你，他们和你谈论的人一样。而不是那种说“哦，我妈妈总是告诉我约翰尼，等等，等等”或者“你真的应该和我妈妈谈谈这件事，因为她看着他，她也跟我说同样的话。”这些都是她要做的事情，她想让我做这个做那个。”那太好了，如果有必要的话，我也愿意和你妈妈谈谈这些事，但现在我在和你谈谈你的感受或者你会怎么对待他。

他们以缺乏关系和支持的名义保守着家庭秘密。好吧，这个问题真的很难回答。他们会走进来说，“你还不知道一半”，或者“有些事你不明白”，或者“有些事我还不能告诉你”，或者“我真的不想告诉你，因为我还不够了解你。”如果这种情况出现在他们身上并且是一致的，你就必须在你周围设置一些界限。要么和单独的治疗师分享这些，必须有某种形式的沟通，“如果对你来说太难了，我可以和他们谈谈”，或者我们需要找到一个方法来解决这个问题，解决即将出现的其他创伤。因为以家族秘密的名义停下脚步正是我们来到这里的原因之一，对吧?

有些东西是被保护起来的。这个家庭保持这种内稳态的方式有很多，而家庭秘密往往是其中之一。在体制内有一个人有时会非常情绪化。他们会在会议中变得很情绪化，他们会生气，会尖叫，他们会一直哭，在家庭会议中他们真的无法调节自己的情绪你经常需要花时间真正关注他们。那个人可能需要自己的单独治疗和自己的工作。另一种解决问题的方法是也许你可以从他们开始说，“我知道这有多情绪化，我知道这对你来说很难。”也许他们可以有一个记事本，他们可以把事情写下来，这样做他们的部分，因为我们不想避开人们，因为他们变得坚忍，他们不参与，当你说话时，他们不参与，或者因为他们非常情绪化，系统的其他部分变得冷淡，不知道该怎么做。

就像一个孩子可能会说，“我不想谈论这个，因为它会让我妈妈哭的。”我们必须为孩子保留那个空间，并说，“如果你妈妈哭了，我会在这个阶段帮助照顾她。我会和她一起工作，我们会解决这个问题的，但你也必须能够谈论你的感受。”当父母有情绪反应和反应时，孩子需要能够自我主张他们的需求。所以我们为两个人保留了空间，我们向他们展示，我们在情感上准备好了中立，不管事情如何发展，让每个人都有发言权，有空间和空间，感觉他们可以交流和交谈，而不是自我破坏的情况，说，“每次我们来这里，妈妈哭啊哭。也许这对她已经不好了。”

我认识到，家庭中自我破坏的最大方式之一是困惑。当人们在接受你的治疗时，他们会开始表达困惑，他们开始感觉事情进展顺利。他们会说:“我不明白。我不明白他们的观点。我们永远无法理解他们。我永远也听不懂他们在说什么。我只是不明白我们在做什么。我都不知道我们为什么来这里。我必须来这里，因为我儿子要我来，我不明白。我们没有任何进展。 We are not on the same page. I want something, he wants something, you don’t understand as the therapist — either one of us or our point of views. You weren’t there. You weren’t part of this until a couple months ago. How do you think you can understand us? We are not on the same page. I am completely lost to what we’re doing here.”

我已经听过很多次了，当有人到达一个地方，他们必须做一些工作。他们没有守住自己那一端的边界，或者我们设立了规则，我们设立了他们可以遵守这些规则的方法。“你不能给瘾君子钱。”父母双方:“太好了。我们不会再给他钱了。”孩子的妈妈回来了，她说:“哦，我给了他100美元。他真的需要付房租。”爸爸很不高兴，妈妈回来说:“嗯，我糊涂了。我不知道我们付不起他的房租。我想我不能只给他买酒的钱。” And then everyone’s like, “Well, no, we really agreed that we were not going to give him any money,” and so this parent then is suddenly very confused about what the rule was. “I can’t change unless you can tell me why.” So that comes up for people because they sense they can’t trust you. So there’s this communication of like, “Unless you can tell me why it’s important to do this,” or, “What are your qualifications to give me these rules or to tell me to do this? Do you have kids?”

他们会想出很多借口来解释为什么你不能帮助他们改变，因为你不能确切地告诉他们为什么或者怎么做，让他们相信，是的，这是正确的事情。从治疗师的角度来看，这可能会变得非常令人沮丧，因为你可能和整个家庭一起工作，你和他们所有人都建立了融洽的关系，可能有一个人一直在质疑它，一直觉得可能是他们自己在拖延。也许他们是破坏系统的那个人，你不能让他们搬走，而其他家庭成员只是感到挫败，因为那个人不履行他们的承诺。这些联系和期望只是被解释为他们的困惑。

我们可以通过使用连接来解决这个问题。待在当下，让家人承受痛苦是件很艰难的事。通常情况下，系统内的人不愿意这样做。他们宁愿不参与。他们宁愿不能分享他们的整个经历，因为这真的很痛苦，脆弱会让人害怕。他们的这些伤是在多年的行为中积累起来的，所以说不出他们的名字只是防御的一部分。他们应对的方式是，“我不会参与其中，我不会参与其中。”但为这些客户和他们的家庭找到让他们忍受痛苦的方法将是你重新连接这个家庭系统工作的重要组成部分。最基本的方法之一就是为已经发生的共同事件留出空间，让每个人都能从这些事件的角度来看待这些事件，并达成共识，讨论我们未来要做什么改变，这样那些受伤的感觉和痛苦就不会出现。你愿意做什么?这是个很难回答的问题。 That’s one of those questions that you’ve had to build strong rapport, you have to have a deep connection with that family system, and you’ve had to sit with them and slow down a little bit.

这种联系的一些大障碍是对未知的恐惧。在日常生活中，我们经常害怕未知的事物，人们意识到这是一种复发。我们可能会把自己置于失败的境地，再次被人愚弄。人们不希望自己做了这么多辛苦的工作，而他们的家人却没有，我们需要承认这一点——“你付出了这么多努力，你投入了这么多钱，你投入了这么多时间，你不想再次感到失败。”能够这样做并承认这一点对一个人来说真的是打开了一扇大闸门，因为看到他们为整个情况所付出的一切，这可能会让人感到解脱。有人在证明自己的立场。有人在证明他们如此努力地工作来帮助那些真正需要自救的人。那是建立在对过去的怨恨之上的。那段过去是如此巨大的一部分，是一个巨大的障碍。你确定的病人必须承认他们很辛苦，而且赔罪是很重要的一部分，不管你是否使用12步计划。

在体制内进行补偿有三种不同的方式。第一种方式是直接的:他们需要理解和修复。他们需要把自己放在一个为自己之前的行为负责的位置上。这是一种巨大的治愈和前进的方式。第二种方法是间接补偿。而是你意识到你在这里造成了不可挽回的伤害。你无法找回孩子的童年时光。你不可能给你父母换一辆被你撞坏的车。你可能无法做你的家人以前做过的一些事情，对他们说:“我知道你无法挽回，我真的很抱歉。”这是他们承认过去的一种很好的方式。第三种方式是通过生活，过最好的生活，选择积极的一面。 That will help this system heal, saying, “I know I didn’t do that well before, but I’m doing better now,” and actually showing the family how they are doing better now is a good way to help erase some of the wounds that can come up in that period piece, where they’re building pain and pain and pain on top of each other.

最后一点是要认识到他们一直都有问题，而这只会让他们感觉更糟。“解决这个问题并不能让我们的家庭变得更好。”他们已经同化了他们的问题，我们之前已经讨论过了。他们有自我平衡的感觉。当有人被同化后说，“你知道吗?我们不需要在这个问题上下功夫。你提起了我们的痛苦。你让我们来这里谈些我们不想谈的事，你并没有解决我们的问题。你让我们更糟了。我们回家后感觉很糟。 We don’t like being here.” There is so much of that that can come up with that, and part of that is trusting that therapeutic relationship and building on it and saying, “I know that this is really hard work. This hour that you’re in here is like exercise for your head and your heart. We are exercising these emotions and these muscles, and you’re lifting a lot of weight. It is one hour. And I believe that if we do this consistently, this is going to get easier, but I know right now it is really hard for you and I can see that.”

这是很重要的一点:赋予他们权力。系统的所有成员都有自己的角色，并且说:“你的角色很重要。你在体制中有优势。你也有一些弱点，但你的优势确实超过了劣势，因为我们正在向前发展，你可以给这个IP提供一些非常重要的东西，你也可以给对方提供一些非常重要的东西。”能够看着一个家庭，听到他们很久没有一起笑了，这是家庭治疗中我最喜欢的部分之一。当我们到达一个地方，一些伤害已经转移到足够的地方，他们可以重新连接，他们可以感知他们的家庭系统是什么。有一些事情是有点有趣的，他们有自己的内部笑话和他们看待事物的方式。当他们愿意一起笑的时候，你可以感受到这个系统的力量，那对我们所有人来说都是非常强大的时刻。

当你开始与家庭合作时，我们必须看看他们的首要目标和我们的首要目标是什么。能够满足他们的一些需求同时从治疗的角度来满足系统的一些需求真的能取得最好的效果，对于合作这件事。如果你回去做一些我们之前说过的工作你使用那些创造性的干预，你会看到所有家庭成员真正想要什么，他们希望什么，他们努力的方向是什么，他们想从治疗中得到什么如果你能确保你把你认为最重要的部分串联起来处理它，你的伙伴关系会更强，因为他们会感觉到他们得到了他们来治疗的目的。他们可能真的想要使用一些应对技巧之类的东西，你可能真的想要专注于一些他们可能不认为重要的事情，但合作把这两件事都作为你最初治疗计划的一部分将有助于让他们坚持下去并帮助那些家庭成员意识到他们的投入是非常重要的。当然，我们必须首先解决不安全的行为，我认为大多数人都认识到并理解这一点，但从那以后，致力于建立伙伴关系是非常重要的。

我们做到这一点的方法是在你作为专家和你作为合作伙伴之间找到平衡。有一个明确的目标，有一个真正的完成日期，通常是基于实力的。我们不必拥有这些基于力量的所有目标，但要确保我们拥有一些目标。我们知道，基于证据的治疗依赖于基于力量的目标，这可以帮助人们感到他们正在朝着更积极的方向前进。所以，有一个明确的目标，一个可衡量的部分和一个结束日期，可以帮助客户认识到我们正在朝着某个目标努力。要知道，帮助实现目标可能是计划的一部分，但他们可能并不总是理解实现目标的整个过程。他们必须与你建立信任，这需要时间，尤其是在严重受损的关系和体系中。

慢下来，认识到发展这种关系是一个治愈的过程，这在治疗工作中是非常重要的。你可能无法以你想要的速度达到相同的目标。你可能要花更多的时间在重建和修复上因为你在镜像这个系统。你正在帮助他们进入一个他们可以信任的地方，这可能是他们的时间，而不是你的时间。最后一部分就是要始终关注这些目标，保持非黑即白，把这些目标作为支柱，帮助他们看到我们正在做的事情是你认为重要的，我认为这将帮助治愈你，让你到达你需要的地方。保持跟踪，不允许他们破坏，让他们离开，讨论和三角定位其他人，不加入额外的计划和额外的工作在我们解决一些我们最初提出的问题之前。这些都是他们可能从你们通过这些目标制定的艰苦工作中解脱出来的方法。目标是其中的关键部分，认识到目标是什么是让人们负责任的好方法，也是展示你对工作负责任的好方法。

最后，如果你们对这个演讲有任何其他的问题或想法，请随时联系我，我们可以再聊几句。这是我的邮箱地址，电话号码和Relate的网站。谢谢大家来参加这个演讲。非常感谢你抽出时间，我希望你学到了一些东西。

感谢收看本期视频。我们希望你喜欢这个演讲。