抗抑郁药是美国最常见的处方药之一，超过1在5美国成年人在他们的一生中都会经历抑郁症。抗抑郁药可以在体内起作用一到两周但对许多人来说，救济可能还不够快。由于看不到苦难的尽头，太多的人选择了结束自己的生命。
自杀仍然是一种死亡的主要原因在这个国家。在美国青少年而年轻人的自杀率现在也在最高纪录．如此惊人的数据引发了人们的疑问:为什么抗抑郁药需要这么长时间才能起作用?有什么治疗方案可以更快缓解?
抑郁或焦虑的感觉会导致自杀的想法。如果你或你爱的人有自杀的想法或倾向，打电话给全国预防自杀热线在1-800-273-8255．
表的内容
到初步改善的时间
最初的改善抑郁症状可以在服用抗抑郁药的一到两周内发生。然而，许多服用抗抑郁药的人在第一次服用时并没有注意到他们的症状有明显的改善。此外，许多在第一次抗抑郁药物试验中没有改善的人在后续试验中也没有反应。这些统计数据令人担忧，因为抗抑郁药的不良反应预示着慢性抑郁症的高发率和整体健康状况的恶化。
获得全面福利的时间表
一般来说，大多数人都能最大限度地缓解内心的抑郁症状两到三个月抗抑郁药物的使用。如果一个人没有表现出内在的进步4到6周在开始服用抗抑郁药时，通常会采取进一步的步骤。这些步骤可能包括增加药物剂量，或改用或添加另一种抗抑郁药。其他步骤可能包括在护理中加入其他种类的精神药物、心理疗法或躯体治疗。
抗抑郁药反应时间的变量
有些人对抗抑郁药的反应比其他人更快，这让很多人想知道，“为什么抗抑郁药需要这么长时间才起作用?”然而，许多人对抗抑郁药根本没有反应。是什么决定了抗抑郁药对谁有效，对谁无效?为了理解这些问题的答案，我们需要对抗抑郁药物的作用机理有一些基本的了解。
最常见的处方抗抑郁药被称为选择性血清素再吸收抑制剂或选择性血清素再吸收抑制剂。SSRIs通过提高大脑中血清素的含量发挥作用。血清素是满足的神经递质，是大脑中的一种化学信使，激活与体验快乐和幸福感相关的大脑信号。需要注意的是，血清素要用于传递大脑信号，就必须在大脑细胞(即神经元)的外部。SSRIs通过阻止5 -羟色胺运输回释放它的神经元来抑制循环利用5 -羟色胺的转运体。
抗抑郁药需要很长时间才能起作用，因为它们不仅使单个血清素转运体失活，还使DNA中编码转运体的基因失活。随着时间的推移，结果是大脑中的血清素转运体减少，而体验愉悦刺激的血清素增多。SSRIs对一些人比其他人更有效，因为个体差异血清素转运体的基因表达。然而，我们还没有足够的证据支持使用个体基因检测来逐个案例地治疗抑郁症。额外的变量影响抗抑郁药物反应时间的因素包括与药物代谢相关的因素:肝酶功能的遗传差异、肝病、年龄、性别、激素、怀孕和营养状况。
抗抑郁药物治疗的时间
开抗抑郁药不仅是为了最大限度地缓解抑郁症状，也是作为一种维持治疗，以防止未来抑郁发作。如果不进行治疗，典型的重度抑郁发作将持续约6个月，6个月内复发的几率为50%，10年内复发的几率为85%。由于这些原因，抗抑郁药物治疗通常在抑郁症状消除后至少持续6到12个月。在更严重的情况下，抗抑郁药物治疗可以持续到三年,或下去。
提高抗抑郁药有效性的选择
有几个治疗方案为了提高抗抑郁药的有效性，一旦一种抗抑郁药已经试用了4到6周，包括:
- 增加剂量:抗抑郁药开始时剂量很低，然后慢慢增加。剂量是滴定的，直到抑郁症状的缓解是最佳的，药物的副作用是最小的。
- 结合药物治疗:当抑郁症状完全缓解时没有实现一种抗抑郁药的最大剂量，另一种抗抑郁药或非典型抗抑郁药抗精神病药物可增加额外利益。
- 改变药物:个人不得开关从一种抗抑郁药到另一种抗抑郁药，当他们从第一种抗抑郁药中没有获益或不能忍受它的副作用。第一种抗抑郁药必须是锥形在它完全停产之前。
- 开始并发心理治疗:建议用抗抑郁药进行治疗配合心理治疗为最大的好处。
- 从事躯体治疗:电刺激大脑是治疗抑郁症常见有效的方法。常见的体细胞治疗包括电休克疗法(ECT)和重复经颅磁刺激(rTMS)。这些疗法是通过刺激大脑中负责情绪和现实处理的神经元来起作用的。
es氯胺酮快速缓解
最后，对于个体来说严重的抑郁症有自杀念头或有危及生命行为的人，建议使用艾氯胺酮以更快地缓解疼痛．与电痉挛疗法和经颅磁刺激疗法一样，艾氯胺酮具有快速起效的抗抑郁作用。然而，艾氯胺酮的独特之处在于它能显著提高即使是最严重的抑郁症状也会在短短几小时或一天内消失。
艾氯胺酮怎么起作用这么快?爱氯胺酮作用于一种叫做谷氨酸的刺激神经递质。谷氨酸在大脑的神经递质中占有相当大的比重，并且可能在很大程度上负责大多数大脑功能，包括情绪．
何时与医生交谈
如果你正在与抑郁症作斗争，去看你的初级保健提供者，或与你信任的人建立保健关系。与有同理心、富有同情心和合作性的医疗保健提供者合作是治疗抑郁症重要的第一步。最好的护理团队包括一个初级护理提供者，一个病例管理员和一个18luck新利app官网精神病医生:精神病医生等专家这种护理已经被证明为抑郁症患者提供了最好的治疗结果。
如果你或你爱的人纠结于抑郁和伴发成瘾康复村可以提供帮助。你可以从几家机构之一同时接受这两种情况的综合治疗遍布全国．要了解更多关于抑郁症和成瘾治疗项目的信息，18luck体育登陆入口叫康复村今天要和代表谈话。
- 来源
Baudry,;Mouillet-Richard, S。miR-16靶向血清素转运体:抗抑郁药物适应性反应的一个新方面PubMed Central, 2010年9月17日。进入2019年6月14日。
疾病控制和预防中心”主要死亡原因2017年3月17日。进入2019年6月14日。
疾病控制和预防中心”美国的自杀率持续上升2018年6月14日。进入2019年6月14日。
陈,詹妮弗。”新型氯胺酮药物如何帮助治疗抑郁症2019年3月21日，耶鲁医学院。进入2019年6月14日。
富恩特斯,安德里亚;莫伊塞斯皮内。”综合美国前200名处方药作为药学教学、培训和实践的资源PubMed Central, 2018年6月。进入2019年6月14日。
戈德斯,小;卡尼,SM。”抗抑郁药物治疗预防抑郁症复发:一项系统综述《PubMed Central》，2003年2月。进入2019年6月14日。
格伦伯格、艾伦等人。”重度抑郁症患者治疗实践指南美国精神病学协会，2010年11月。进入2019年6月14日。
吉布森,g .云;Skett,保罗。”影响药物代谢的因素:内部因素”。施普林格,1986年。进入2019年6月14日。
格林登，JF，等人。”导向性试验中药物基因组学对重性抑郁症临床结局的影响:一项大型、患者和评分者盲、随机、对照研究2019年4月，PubMed Central。进入2019年6月14日。
哈辛，黛博拉，等等。”美国成人DSM-5重度抑郁障碍的流行病学及其表征美国医学会杂志网络，2018年4月。进入2019年6月14日。
Machado-Vieira, Rodrigo等人。”抗抑郁作用的时间:不同药理和躯体治疗的比较PubMed Central, 2010年1月6日。进入2019年6月14日。
麦金太尔,RS。”什么时候应该超越抑郁症的一线治疗?PubMed Central, 2010。进入2019年6月14日。
Papakostas, GI等人。”抗抑郁药和安慰剂治疗重度抑郁症早期持续有效率的meta分析《PubMed Central》，2006年2月。进入2019年6月14日。
Quitkin, FM等等。”氟西汀治疗重度抑郁症的试验何时宣告失败《PubMed Central》，2003年4月。进入2019年6月14日。
Serretti, A，等等。”血清素转运体基因启动子多态性(5-HTTLPR)与抑郁症患者选择性血清素再摄取抑制剂疗效相关性的meta分析《PubMed Central》，2007年3月。进入2019年6月14日。
Sim, Kang等人。”成人重度抑郁症复发和复发的预防:对照试验的系统综述和荟萃分析PubMed Central, 2016年2月。进入2019年6月14日。
西蒙,格雷戈里。”成人单极重度抑郁症:选择初始治疗“UpToDate, 2017年11月12日。进入2019年6月14日。
Thase,迈克尔;Connolly,瑞安。”成人单相抑郁症:选择对难治性抑郁症的治疗UpToDate, 2019年5月10日。进入2019年6月14日。
医疗免责声明:康复村旨在通过基于事实的内容，介绍行为健康状况的性质、治疗方案及其相关结果，改善与药物使用或精神健康障碍作斗争的人的生活质量。18luck新利app官网我们发布的材料是由有执照的医疗专业人员研究、引用、编辑和审查的。我们提供的信息并不打算取代专业的医疗建议、诊断或治疗。它不应该代替你的医生或其他合格的医疗保健提供者的建议。
