社交焦虑不仅仅是害羞、内向或具有某种性格类型。这是一种严重的疾病,会导致严重的痛苦和损伤。在某些情况下,它甚至会危及生命。

什么是社交焦虑障碍?

社交焦虑症(SAD)也被称为社交恐惧症,是《精神疾病诊断与统计手册》(DSM)中列出的焦虑症之一,该手册是精神卫生专业人员进行正式精神疾病诊断的参考指南。18luck新利app官网

要被诊断为SAD,一个人必须对一个或多个社交场合有持续的恐惧,包括与不认识的人接触或可能的社会评判。该人的症状必须符合下列标准:

  • 焦虑几乎总是在对社交场景的反应中出现
  • 这种情况要么被避免,要么以极大的痛苦忍受
  • 这种焦虑的苦恼或逃避会导致严重的功能损伤或痛苦
  • 社交焦虑和相关的回避反应会持续6个月或更长时间
  • 受影响的人意识到他们的焦虑是非理性的或过度的

对于一些患有社交焦虑障碍的人来说,这些症状会对他们实现有意义的个人目标的能力产生负面影响。他们可能太过焦虑,以至于不能参加工作面试,不能参加最好的朋友的活动,也不能在课堂上做要求的演讲。有些人经历了如此严重的社交焦虑,以致于无法参加对他们的健康或安全必要的活动。

人们可能会变得非常害怕社交,甚至不愿离开家,即使是去买食物或其他必需品。这种情况的临床术语是广场恐惧症,它在DSM中被列为一种单独的疾病,可以作为SAD和其他焦虑症的次要症状出现。

社交焦虑障碍的类型

虽然在DSM中只列出了一种SAD的诊断,但这种疾病有两种不同的类型。

广义的社会焦虑

广泛性社交焦虑是SAD的标准诊断。它是障碍中最严重的一种,涉及对各种各样的社会情况的全面恐惧。

研究表明,广义SAD是一种疾病明确有效的诊断.患有广泛性SAD的人更有可能单身,有更多的社交恐惧,并被诊断为抑郁症和酒精使用障碍共病。

只有表现的社交焦虑

表演型社交焦虑障碍与广泛性SAD有相同的诊断标准,但只在涉及在公共场合表演的情况下出现。就像泛化的SAD不是简单的害羞或内向的性格特征一样,仅限表演的SAD也不只是害怕公开演讲,这是一种心理障碍这是美国最常见的恐惧

只针对表现的SAD是一种完全的精神障碍,会给患者带来巨大的痛苦。有这种情况的人不仅仅是在说话前感到紧张。他们可能会完全回避,即使这意味着失去重要的社交或职业机会。不过,只考虑性能的SAD比普遍的SAD更不严重。研究表明它代表了一种较温和的SAD发病年龄较晚,焦虑症状较轻,共病抑郁症的发生率较低。

社交焦虑障碍的症状

社交焦虑症状可以表现在许多方面,包括身体、认知和情感。有时焦虑的想法会引发身体变化,比如心跳加快,而在其他时候,身体变化会导致人们开始产生焦虑的想法。当这些症状在社会环境中出现时,临床医生可能会诊断SAD。

SAD的症状包括以下常见的焦虑的身体效应,当它们出现在或预期害怕的社交场景时:

  • 快速的呼吸
  • 增加心率
  • 摇动或震动
  • 疲劳和嗜睡
  • 躁动或不安
  • 不用体力劳动就出汗
  • 消化或胃肠问题
  • 睡眠障碍,尤指入睡困难

有时,SAD或该障碍的症状是精神上的,而不是身体上的。认知性SAD症状包括以下几种:

  • 沉思:焦虑的沉思或担忧,尤指对社交场合的担忧
  • 很难把注意力集中在焦虑对象之外的任何事情上
  • 沉迷于过去令人尴尬的经历
  • 想象未来发生羞辱或拒绝的情景
  • 消极地自我谈论被评判或拒绝的原因

这些焦虑症状可能会驱使SAD患者完全避免社交场合。在极端情况下,它们甚至会导致广场恐惧症、自杀意念或自杀企图。

社交焦虑障碍的原因

是什么导致了社交焦虑症?根据心理学家的说法,它最重要的根源在于生物因素,包括气质、基因和大脑过程。研究表明,SAD与杏仁核活动增加有关。杏仁核是大脑中负责情绪唤醒和威胁处理的部分,在敏感性格的人身上,杏仁核可能更活跃。

SAD不太可能仅仅是由这些大脑差异引起的,因为拥有相似大脑功能差异的人并不总是会患上这种疾病。与大多数其他心理健康状况一样,SAD源18luck新利app官网自生物因素和生活经验的结合。

社交焦虑症在早年有过负面社会经历的人身上更为常见,比如被父母欺负、当众羞辱或情感虐待。在某些情况下,人们在父母在社交场合表现出恐惧或过度保护的环境中长大,从而患上这种疾病。

医疗条件

虽然目前尚不清楚社交焦虑障碍是由医疗条件引起的,但健康问题可能引发社交焦虑症状。大脑化学物质和心率的变化,以及任何触发肾上腺素释放的东西,都会让人感到焦虑。当这些变化发生在社会环境中时,它们会导致社会焦虑的发展。

已知可引发焦虑的健康状况包括:

  • 哮喘
  • 糖尿病
  • 心脏病
  • 甲状腺问题
  • 肠易激综合症

除了这些健康问题,罕见的疾病会导致焦虑,包括莱姆病、其他传染病和肿瘤。维生素缺乏过多,如维生素B含量低12会导致严重的焦虑,有时甚至会引发恐慌。

药物滥用

药物滥用有时会引发焦虑症状兴奋剂,即使是咖啡因和尼古丁等温和的合法兴奋剂,也会激活负责“战或逃”反应的交感神经系统。

在紧张的生存场景中自然产生的焦虑会激励人们采取行动。然而,当这种反应在没有环境原因的情况下发生时,大脑就无法知道身体何时可以放松。因此,人们在使用兴奋剂后可能会经历挥之不去的焦虑。

在高剂量,大麻会引发偏执和焦虑致幻剂也是如此。酒精鸦片镇静剂包括苯二氮平类药物都能有减轻焦虑的效果;然而,当这些物质的作用消失时,使用它们的人经常会经历焦虑的复发。长期使用这些物质的结果是大脑产生较少的神经化学物质这会让人平静下来,导致焦虑的总体增加。

精神疾病

大多数情况下,社交焦虑障碍不仅仅是由医疗条件或药物使用引起的。通常,遗传、生理和神经化学因素与困难的生活环境结合在一起,会引起焦虑。

扭曲的个人信仰体系可能会助长对社会环境的恐惧。患有SAD的人可能认为自己有问题,或者认为世界是一个充满敌意的地方。这些信念可能是对生活经历的反应,尤其是发生在童年的事件。

如何诊断社交焦虑症?

诊断社交焦虑障碍比诊断其他障碍更直接18luck新利app官网心理健康状况.需要进行临床评估,以确定是否暂时的反应、医疗状况或最近的药物使用导致了焦虑。如果是这样,这就排除了SAD的诊断。

18luck新利app官网心理健康专家知道如何通过临床访谈来诊断SAD。他们探究社交场景是否会引发焦虑症状,然后确定社交焦虑症状的严重程度和持续时间。临床医生特别关注患者的病史,包括他们是否有任何共同发生的疾病。

临床医生还会检查一个人在童年时是否有过任何负面或耻辱的经历,从而影响了他们如何看待自己或他人。一旦心理健康专18luck新利app官网家确定一个人没有经历继发性焦虑,并且他们的症状符合DSM的所有标准,他们就可以正式诊断这个人患有SAD。

哪些人有患社交焦虑症的风险?

在诊断过程中,临床医生评估患者的SAD风险因素,包括:

  • 家族精神病史
  • 害羞的或敏感的气质
  • 有其他精神或行为健康问题的病史
  • 有负面社会经历的历史,包括欺凌或虐待
  • 最近压力的增加,尤指在工作或社交场合

临床医生可能会检查某些与患SAD风险增加相关的认知因素,包括消极的自我形象和内化的羞耻

社交焦虑障碍统计数据

  • 悲伤的影响7%每年在美国的人数
  • 关于50%大多数SAD患者在11岁之前就会出现这种情况。
  • 80%大多数患有社交焦虑症的人在20岁时会发展为SAD。
  • 20%大多数SAD患者都有酒精使用障碍的共病。
  • 关于三分之二大多数SAD患者表示,在寻求帮助之前,他们的症状已经存在了10年或更长时间。

未经治疗的SAD会导致药物滥用和成瘾。如果你或你认识的人患有SAD,正在滥用药物来应对,不要等待帮助。治疗可以立即缓解严重症状,并从药物使用障碍和同时发生的社交焦虑中长期康复。要了解更多可用的治疗方案,联系康复村的代表今天。

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