美沙酮

美沙酮是20世纪30年代在德国首次合成的，目的是寻找更好的替代品吗啡．到了1960年代,美沙酮治疗它的功效是治疗海洛因成瘾．而个体可以变成沉溺于美沙酮在美国，它作为一种成瘾治疗药物的使用至今仍是正当的。

美沙酮是什么?

美沙酮是一种合成的止痛药，主要激活阿片受体的Mu亚型在大脑中。阿片类药物是一类药物，包括海洛因、芬太尼、可待因、氢可酮和氧可酮等。阿片受体可以被激活通过各种方式。像内啡肽这样的天然化学物质可以刺激神经递质的释放，从而激活这些受体，而来自外部的阿片类物质可以激活或禁用这些受体。

多年来，医生开美沙酮主要是出于两个医疗原因:止痛或缓解阿片类药物依赖。为people who are actively using heroin or other narcotic pain medicines and looking to stop, Methadone treatment will follow one of two courses: opioid detoxification or Methadone Maintenance Therapy (MMT).

美沙酮用于治疗药物使用障碍的处方与用于寻求疼痛管理帮助的人的处方是不同的，因为美沙酮的镇痛(抗疼痛)作用大约持续6小时，而阿片类阻断作用通常持续24小时或更长时间。这意味着，对于那些寻求疼痛控制的人来说，每天四剂美沙酮是平均剂量，而对于正在进行康复计划的人来说，每天一次剂量是标准剂量。

在这两种情况下，美沙酮治疗被认为是安全和有效的，当它作为MMT行动计划的一部分使用时更是如此。

背景和历史

美沙酮有悠久的历史从21世纪开始。它最早是在20世纪30年代由一组德国科学家开发的，他们试图找到一种吗啡的替代品，具有类似的止痛特性，但不会导致上瘾。到第二次世界大战时，吗啡和其他止痛药供不应求。因此，德国开始再次合成美沙酮，以填补这一药理空白。

直到20世纪60年代，纽约市海洛因成瘾的死灰复燃，美沙酮在治疗毒品成瘾方面的实际效用才得到充分认识。通过1964，美沙酮维持治疗旨在减少或消除海洛因的使用。这种维持治疗的总体目标是“维持”或预防撤军的副作用对海洛因上瘾的人。

20世纪70年代，美国政府制定了使用美沙酮治疗海洛因成瘾的规定。近年来，政府修改了这些法规，以提高美沙酮治疗阿片类药物成瘾的疗效。

美沙酮治疗阿片类药物成瘾

虽然美沙酮历来被用于治疗海洛因成瘾，而不是其他阿片类药物，但近年来情况有所改变。美沙酮在治疗阿片类药物成瘾方面有几个优点。其中包括:

• 美沙酮是一种合法管制药物，不像海洛因
• 美沙酮防止鸦片戒断症状
• 美沙酮块“高”从海洛因和其他阿片类药物中获得
• 美沙酮减少欲望海洛因和其他阿片类药物

美沙酮是如何工作的

如何美沙酮工作？美沙酮的的作用机制类似于其他阿片受体激动剂。激活后，阿片受体在调节各种正常和病理过程中起作用，包括:

• 疼痛
• 上瘾
• 细胞增殖
• 免疫系统调节
• 肥胖
• 癫痫
• 神经退行性疾病

作用于阿片类受体的mu亚型后，美沙酮刺激脑细胞释放的神经递质，如多巴胺、乙酰胆碱和去甲肾上腺素。这些神经递质负责美沙酮的镇痛活性和激素调节。

病人如何接受美沙酮?

想要停止使用海洛因或其他阿片类药物的人可以通过a进行药物治疗——辅助治疗项目．美沙酮只能通过阿片类药物治疗项目的认证18luck体育登陆入口药物滥用和精神健康服务管理局18luck新利app官网(SAMHSA)。

个人也可以去认证美沙酮诊所每天服用液体或药片形式的美沙酮。不同的国家有自己版本的美沙酮诊所。一般来说，这些诊所:

• 保持每剂美沙酮的低成本
• 有方便的时间(早到晚)
• 允许个人在不满足广泛标准的情况下开始治疗
• 强调诊所是一个不受评判的地方

美沙酮副作用

美沙酮有很多报道副作用，虽然不是所有人都会经历。的一些最常见的美沙酮的副作用包括:

• 胃部问题(恶心、呕吐、便秘)
• 增加出汗
• 口干
• 体重增加
• 月经周期的改变(仅限女性)
• 性功能障碍

然而，如果个人经历更危险的副作用，如呼吸困难、胸痛、精神错乱、昏厥或严重头晕、皮疹、肿胀、荨麻疹或心悸等，应立即求医或求诊。

而美沙酮的长期作用使用不被很好地理解，研究表明与长期使用和认知功能和记忆力下降．

怀孕时服用美沙酮

女性可以安全地服用美沙酮在怀孕期间或母乳喂养。如果女性突然戒断海洛因和其他阿片类药物，可能会导致早产或流产。美沙酮可用于帮助缓解戒断引起的子宫收缩。

此外，美沙酮还不知道会导致出生缺陷。尽管它很安全，但婴儿很可能产后出现戒断症状，但只持续很短一段时间。美沙酮也少量进入母乳，但尚未显示对婴儿有负面影响。

美沙酮有多有效?

相对于戒毒计划，美沙酮维持治疗已经被证明是相当的有效的特别是在治疗海洛因成瘾方面。在一个研究1982年进行的调查显示，接受美沙酮维持治疗的人中，41%不再对包括海洛因在内的阿片类药物上瘾，也不再参与重大犯罪。在未接受治疗的个体中，这一数字明显较低(约27%)。这些结果表明，如果正确使用并在有执照的医疗专业人员的监督下，美沙酮是一种有效的阿片类药物成瘾的治疗方法。

美沙酮安全指导方针

关于使用美沙酮治疗阿片类药物成瘾的大量研究表明，它是相对安全的。有执照的医疗专业人员遵循特定的美沙酮治疗指南这在20世纪60年代就已经确立了。这些的指导方针包括:

• 个人必须按规定服用美沙酮(因为美沙酮如果误用会上瘾)
• 服用美沙酮时不应饮酒
• 驾驶或操作机器及服用美沙酮时要谨慎
• 如果怀疑美沙酮过量，请联系急救服务(911)
• 将美沙酮存放在安全的地方，避光，儿童不易接触到
• 将未使用的美沙酮冲进厕所
• 注意美沙酮可能与其他药物相互作用

美沙酮管理指南

严格的联邦指导方针都准备好了政府的美沙酮．患者逐渐服用美沙酮，然后慢慢停用，以防止出现脱瘾症状。在一项研究中2005在美国，较高剂量的美沙酮(50-150毫克)在抑制对海洛因的渴望方面更有效。因此，持牌医疗专业人员的目标是提供60 - 100毫克每天服用美沙酮来“维持”阿片类药物成瘾的个体。使用美沙酮6-12个月后，作为药物辅助治疗计划的一部分，个体可以逐渐降低美沙酮剂量。

康复村如何使用美沙酮

康复村提供进行药物治疗——辅助治疗方案18luck体育登陆入口在我们的一些设施。联系朋友代表今天就来一探究竟你附近的设施为阿片类药物成瘾提供美沙酮辅助治疗或类似项目。

美沙酮替代

虽然美沙酮是寻求治疗阿片类药物成瘾的患者的主要治疗方法，但也有其他的选择。备选方案包括:

• 丁丙诺啡和纳洛酮的混合物。有效的替代治疗阿片类药物的持续时间短，如海洛因。它的剂量多种多样，而且已被证明比其他替代品副作用更小。然而，它作为长效阿片类药物的替代品效果较差。
• 环丙甲羟二羟吗啡酮盐酸。纳曲酮与美沙酮类似，因为它能阻断大脑中其他阿片类药物的作用。纳曲酮的缺点之一是，患者在开始治疗前必须停止使用任何阿片类药物至少7天，这可能会导致一段强烈的停药期。
• Non-medicinal替代品。寻求治疗阿片类药物成瘾的人的其他选择包括临床疗法，如咨询和认知行为疗法。据报道，针灸、冥想、按摩和草药疗法等非临床疗法对一些患者有效，但没有任何科学知识的支持。当然，每个人都是不同的，可能对一个人根本不起作用的东西对另一个人可能非常有效。

资源美沙酮

为更多信息和事实关于美沙酮治疗阿片类药物成瘾，请参阅以下资料:

• 该机构:进行药物治疗——辅助疗法
• 该机构:美沙酮
• 该机构:阿片类药物治疗计划目录
• 该机构:行为健康治疗服务定位器
• 全国药物辅助康复联盟

寻求克服阿片类药物依赖的人有许多治疗选择。任何特定治疗的有效性取决于多种因素。和你的医生或治疗师谈谈你的选择，并为你制定一个专门的治疗计划是康复之路的第一步。

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