曾经仅仅从道德角度来看，个性差异现在被更好地理解为对童年时期遗传和环境影响的适应。研究表明，某些因素会以可测量和可预测的方式影响人格发展。心理健康专家现在不仅知道18luck新利app官网病态人格类型通常是对创伤或忽视的反应，而且他们还了解到这些痛苦的障碍可能是致命的成功治疗．
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什么是人格障碍?
什么是人格障碍?这是一种在混乱的环境中出现的状况，在这种环境之外会变得不适应。美国精神病学协会定义了人格障碍是“一种思维、感觉和行为方式偏离了文化的期望，导致痛苦或功能问题，并持续一段时间。”
人格障碍的典型特征是什么?人格障碍的具体症状或“特征”变化很大，但随着时间的推移都是稳定的，通常是不灵活的。它们也直接反映了童年的环境。例如，有焦虑气质和苛刻父母的人可能会形成一种僵硬和恐惧的与世界联系的方式，后来成为回避型人格障碍。
与DSM-IV一样，DSM-V将人格障碍分为三类。三组人格障碍中的每一组都包括三到四种在细节上不同但具有广泛特征的障碍。
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人格障碍的类型
人格障碍有哪些不同类型?传统上，A类人格障碍是分类B类人格障碍是戏剧性的，C类人格障碍是焦虑驱动型。这些人格障碍类型根深蒂固，通常在青春期晚期或成年早期形成。
A类人格障碍
A类疾病被很多人认为是最严重的一组人格障碍。他们都有精神分裂症的共同特征，精神分裂症曾在DSM中被定义为类似的疾病。然而，没有一种是这种疾病的幻觉，所有的都是由各种类型的妄想定义的，而不是精神分裂症的特征。
偏执型人格障碍
根据DSM，人们有偏执型人格障碍表现出“对他人普遍的不信任和怀疑，以至于他们的动机被认为是恶意的”，表现为以下四种或四种以上症状:
- 毫无根据地怀疑别人在剥削、伤害或欺骗他们
- 对人们的忠诚或可信赖性抱有不合理的怀疑
- 不愿向别人吐露心声，因为担心这些信息会被用来对付自己
- 对中性语句或事件中贬损或威胁意义的感知
- 怨恨:保持怨恨并拒绝原谅侮辱或轻视
- 对人们敌意的不准确感知和快速的攻击性反应
- 反复对伴侣的性忠诚产生不合理的怀疑
虽然偏执型人格障碍并不是由其他两种A类人格障碍的显著社会退缩来定义的，但它使人们难以维持长期的关系，尤其是亲密关系。
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类分裂型人格障碍
类分裂型人格障碍当某人表现出四种或四种以上的情绪范围受限和社交退缩的特定症状时，就被诊断为:
- 对亲密关系，甚至家庭关系缺乏兴趣
- 独行侠:对单独活动的持久而强烈的偏爱
- 对与他人发生性经历缺乏兴趣
- 对大多数活动缺乏兴趣和乐趣
- 除一级亲属外，没有朋友或知己
- 对别人的赞扬或批评明显漠不关心
- 冷漠，冷漠情感上的冷漠、冷漠或平淡
这种疾病与内向或社交焦虑的区别在于缺乏表达情绪，无论是积极的还是消极的，对社会孤立的反应。
分裂型人格障碍
有类分裂型人格障碍的人，有分裂型人格障碍都是社交回避型。他们表现出古怪行为和扭曲认知的额外特征，由以下四个或更多特征定义:
- 参考的想法，或相信中性事件对个人有意义
- 与文化规范不一致的奇怪的信仰或神奇的想法
- 奇怪的感知，包括身体上的幻觉
- 奇怪的思维和语言，如刻板的或循环的语言
- 怀疑的或偏执的想法
- 不适当的或受限制的影响
- 奇特的行为或外表
- 除了一级亲戚以外，没有亲密的朋友或知己
- 过度的、偏执的社交焦虑，不会随着熟悉程度的增加而减少
与类分裂型人格障碍相关的妄想往往不像与精神分裂症相关的妄想那么复杂，本质上也不一定是偏执的。
B类人格障碍
B类人格障碍与戏剧性、冲动和情绪失调的行为有关。这些人格障碍都反映了共同的特征去抑制和消极气质或神经质．有这些人格障碍的人更容易冒险，更容易自残而且药物滥用比一般人要多。
反社会型人格障碍
DSM定义了反社会型人格障碍"漠视和侵犯他人权利的普遍模式"，表现为下列三种或三种以上症状:
- 不遵守社会规范或法律，行为方式可能导致逮捕
- 弄虚作假，利用假名，为了个人利益或私利而欺骗他人
- 冲动行为，没有提前计划
- 表现出易怒和攻击性，表现为反复的身体攻击
- 不顾自己和他人安全的行为
- 一贯不负责任的行为，如不履行工作或财务义务
- 表现出缺乏悔恨，并为伤害行为找借口
要被诊断为反社会人格障碍，一个人必须至少18岁，在15岁之前表现出一些品行障碍的证据，并且不能仅仅在精神分裂症或躁狂发作期间经历这些特征。患有这种疾病的人通常都有与刑事司法系统有关的历史。
边缘性人格障碍
边缘性人格障碍(BPD)是一种情绪调节障碍，也会影响一个人的认同感和人际关系。要被诊断为BPD，一个人必须表现出以下五个或五个以上的特征:
- 疯狂地努力避免真实或想象中的被抛弃
- 一种不稳定的、紧张的关系模式，以极端理想化和极端贬低为特征
- 身份障碍或持续不稳定的自我意识
- 冲动至少在两个方面对自己有潜在的危害
- 反复的自杀行为，手势或威胁，或自残行为
- 情绪不稳定，反应性不稳定，伴有阵发性焦虑、易怒和焦虑
- 长期的空虚感
- 不恰当的、强烈的愤怒或难以控制愤怒
- 短暂的，压力相关的偏执意念或严重的分离症状
虽然一些BPD患者更外向，倾向于自毁行为，但其他人则在很大程度上隐藏了他们的情绪强度。一般来说，患有这种疾病的人对真实的或感知到的拒绝或遗弃反应最强烈。
表演型人格障碍
表演型人格障碍也影响情绪调节，但主要是由一种寻求注意力的模式来定义的，表现为以下五种或五种以上:
- 不适应自己不是众人关注的焦点
- 以不适当的性或挑衅的方式与他人互动
- 表现出迅速变化和肤浅情绪的
- 利用外表来吸引别人的注意
- 含糊不清的，印象深刻的
- 戏剧性的、戏剧化的和夸张的情绪表现
- 易受影响的易受他人或环境影响的或易受影响的
- 把关系想得比实际更亲密
虽然具有健康外向程度的人也喜欢注意力，但他们不像表演型人格障碍患者那样依赖注意力，也不像他们那样对注意力的缺失做出反应。
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自恋型人格障碍
自恋型人格障碍由于童年时父母或其他权威人物缺乏共情反应而发展。它被定义为以下五种或五种以上的同理心减弱和浮夸症状:
- 妄自尊大，自视甚高，有不应有的优越感
- 沉迷于对无限的权力或成功，或理想的爱情或美丽的幻想
- 相信自己是特殊的，需要其他特殊或地位高的人或机构的认可
- 过分崇拜
- 有一种权利感，或对特别好的待遇有不合理的期望
- 利用他人或为个人目的利用他人
- 缺乏同理心或无法识别或认同他人的感受或需求
- 经常嫉妒别人或察觉到别人嫉妒自己
- 傲慢的表现出傲慢或傲慢的行为或态度的
患有自恋型人格障碍的人通常会对他人甚至自己隐藏脆弱的情绪反应。因此，他们给人的印象可能是冷漠或冷漠，但实际上两者都不是。与患有反社会人格障碍的人一样，他们倾向于剥削他人，但驱使他们的是对社会地位和钦佩的渴望，而不是权力。
C类人格障碍
就像A类人格障碍都与精神分裂症有共同特征一样，C类人格障碍也都与焦虑障碍有共同特征，比如社交焦虑障碍和强迫症。
如何区分焦虑症和与其相关的人格障碍是一个有争议的问题。然而，一般来说，人格障碍被认为是更深刻的内化和普遍的，以及更难(虽然不是不可能)治疗。
回避型人格障碍
患有回避型人格障碍的人避免社交场合，不是因为他们喜欢独处，而是因为他们害怕评判和拒绝。当人们表现出以下四种或四种以上的症状时，就会被诊断患有这种疾病:
- 因为害怕批评、不赞成或拒绝而避免在工作中参加社交活动
- 不愿与不确定是否会被喜欢的人交往
- 在亲密关系中，因为害怕被羞辱或嘲笑而退缩
- 在社交场合被批评或拒绝占据
- 在新的人际关系中，由于感觉不足而关闭
- 认为自己在社交上无能、个人魅力不足或不如他人
- 因为害怕尴尬而不愿意冒险或尝试新活动
虽然症状相似，但回避型人格障碍与社交焦虑障碍的区别在于，消极的自我评价和回避融入一个人的身份和基本自我意识的程度。
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依赖型人格障碍
依赖型人格障碍被DSM定义为“一种普遍的、过度的被照顾的需求，导致顺从和依附行为以及对分离的恐惧，从成年早期开始，出现在各种情况下”，如下5种或5种以上的情况所证明:
- 在没有别人过多建议和安慰的情况下，努力做出日常决定
- 依靠别人来承担生活中重大决定和日常事务的责任
- 因为害怕失去支持或认可而不愿与人持不同意见
- 由于缺乏自信而拒绝新项目或独立活动
- 过分努力地取悦他人，即使他们本人并不讨人喜欢
- 因为害怕不能照顾自己而对独处感到不舒服
- 当一段亲密关系结束时，迫切地寻求其他关系作为关心的来源
- 不切实际地专注于害怕独处
对于依赖型人格障碍的诊断，除了在成年时满足上述5项或5项以上的标准外，没有其他资格。
强迫性人格障碍
当人们强迫性人格障碍在美国，他们是由完美主义、秩序和控制的需求驱动的，表现为以下四种或四种以上:
- 专注于细节或规则，以至于失去了任何给定活动的意义
- 妨碍完成任务的完美主义
- 对工作和生产力的过度投入以牺牲休闲和友谊为代价
- 在道德、伦理或价值观问题上的极端认真和不灵活
- 无法丢弃破旧或无价值的物品，即使它们缺乏情感价值
- 不愿意将任务委派给其他人，而不控制他们如何完成这些任务
- 吝啬鬼的消费风格以及为灾难而囤积钱财的执着
- 过分死板和固执
不像那些强迫性精神障碍在美国，OCPD患者很少意识到他们的强迫和强迫行为是非理性的。他们不太可能出现强迫症典型的重复强迫行为，而更有可能在各种各样的生活情况中表现出一种普遍严格的方法。
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人格障碍的原因和症状
人格障碍的症状有哪些?虽然各种疾病的具体特征各不相同，但共同的特征包括缺乏对他人的信任和扭曲的自我意识。
大多数人格障碍症状在成年早期出现。这是因为导致人格障碍的原因是植根于童年经历的因素的组合，包括早期创伤、自然气质和环境因素。
人格障碍的症状各不相同，但有一些普遍的迹象表明一个人有人格障碍。最重要的是，他们与世界的联系方式不会随着环境的变化而改变。这是区分人格障碍的一部分。一个人体验这些品质作为特征，而不是短暂的症状，特定的环境条件。
不信任他人
在某种程度上，不信任他人是所有人格障碍的一个组成部分。患有偏执型人格障碍的人公然怀疑每个人的动机，而患有边缘型或依赖型人格障碍的人可能很难相信他们与他人关系的合法性。强迫性人格障碍患者不相信别人能帮助他们，而回避型人格障碍患者不相信别人会喜欢或接受他们。
这种几乎普遍存在的不信任因素的原因在于人格障碍的起源。当孩子不信任父母、其他权威人物或一般情况时，他们就会产生这种情绪。这些刻板的个性风格反映了在一个缺乏这些品质的世界里试图建立秩序和安全感的不同方式。
偏执
偏执是另一种常见的人格障碍症状。这在A类人格障碍中尤其突出，在这种情况下，人们会为根本不存在的行为规定动机。妄想症以更微妙的方式出现在C类障碍中，尤其是回避型人格障碍。这些焦虑型人格类型的人害怕被别人评判和拒绝，有边缘型人格障碍的人也是如此。
这种共同特征的起源是，有人格障碍的人在儿童时期经常有别人对他们怀有有害意图的经历，成年后他们会以一种普遍的方式将这些意图投射到别人身上。他们的童年教育他们不要相信别人。
扭曲的现实感知
每种人格障碍都可以理解为通过扭曲的镜头看世界的不同方式。C型簇疾病患者不信任自己或他人处理日常事件和互动的能力。B群疾病患者会误解别人对他们的看法，而且容易夸大其词，无论是对自己还是对他人。
患有A群障碍的人对现实的感知最严重扭曲，尤其是那些患有偏执型人格障碍或分裂型人格障碍的人。这两种疾病都涉及一定程度的妄想思维。在每一种情况下，人们从并不存在的行为和事件中解读意图和意义。
患有偏执型人格障碍的人将敌对动机误读为中立或友好的行为。患有分裂型人格障碍的人将随机巧合误读为有意义的交流或信号，并且经常有根植于这种信念的特殊迷信。例如，他们可能认为电视播音员是在直接对他们说话，他们需要通过轻敲电视屏幕来回应。
模糊的认同感
所有的人格障碍都反映了自我意识的障碍，但没有一种人格障碍比B类人格障碍更强烈。将这些障碍联系起来的线索是对失去或缺失自我意识的恐惧。虽然人们普遍喜欢认可和确认，但B类疾病患者需要肯定才能感觉自己有自我。
BPD患者的自我否定与自恋型人格障碍患者的自我矫情有着相似的起源，这是一种自我核心的空虚感。患有这些障碍的人通过与他人的互动来填补这种空虚。
患有BPD的人渴望爱来肯定他们的存在，而患有自恋型人格障碍的人渴望被赞美。表演型人格障碍患者寻求关注，而反社会型人格障碍患者寻求体验一种凌驾于他人之上的权力感。
抑郁症，人格障碍和自杀念头
研究表明，青春期有任何人格障碍的人成年后更有可能患上抑郁症，而且两者都有集群C而且集群B精神障碍与自杀想法和行为的高风险相关。
患有边缘性人格障碍的人特别容易自残和自杀，自杀的风险也更高。当他们的冲动和自残倾向结合在一起时，他们体验极端强烈情绪和感受到存在威胁的能力可能会变成致命的。
B型人格障碍患者通常更容易冲动行事，包括自我毁灭的冲动。这使得他们比其他人更有可能采取自杀的想法。C型人格障碍患者容易产生强烈的羞耻感，当他们的社会环境显得无助时，这种强烈的羞耻感足以驱使他们自杀。
如何诊断人格障碍?
像任何18luck新利app官网心理健康状况在美国，人格障碍主要通过临床访谈进行诊断。18luck新利app官网心理健康专家将DSM作为指南，通过一系列有针对性的问题来确定一个人是否符合诊断的全部临床标准。
诊断人格障碍可能很棘手，原因有很多，包括他们最初与其他诊断的相似之处。一组症状随着时间的推移和在各种情况下的一致性可以帮助阐明一个人患有人格障碍。
通常，这些疾病只有在尝试其他诊断后才会显露出来，而这些诊断与某人所经历的症状不匹配。例如，A群人格特征的人最初可能给临床医生的印象是他们患有精神分裂症，直到他们明显没有幻觉。BPD患者经常被误诊为双相情感障碍，因为他们的情绪不稳定。患有回避型人格障碍的人可能会被诊断为社交焦虑障碍，直到临床医生发现他们对正常干预没有反应。
准确诊断人格障碍需要长期的临床观察。这也是一个谨慎的过程。18luck新利app官网心理健康专业人员通常不愿正式诊断人格障碍患者，因为与他们相关的耻辱。
人格障碍的危险因素
有几个因素会增加人们患人格障碍的风险。这些包括:
总的来说，虽然人格障碍有遗传因素，但当人们在混乱或虐待的家庭中长大时，他们更有可能发展。
人格障碍统计
人格障碍统计数据显示，它们相对普遍，并具有显著的相关风险:
- 人格障碍影响10 - 13百分比一般人群。
- 在美国最普遍的人格障碍是OCPD，它会影响8%在人口中。紧随其后的是边缘性人格障碍和自恋型人格障碍，这两种人格障碍分别影响着约6%的人口。
- 研究表明介于65 - 90%之间接受药物使用障碍治疗的人中至少有一种人格障碍。
- 患有BPD的人有自杀风险异常高．其中75%的人在一生中至少尝试过一次自杀，10%的人最终自杀。
- 近三分之二的人格障碍患者有一种共病性障碍。同时患有人格障碍的人自杀的可能性会增加20倍。
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