去抑制性社会参与障碍

失抑性社会交往障碍(DSED)是一种儿童依恋障碍，儿童对陌生人过于友好和舒适。年幼的孩子通常对陌生人保持警惕，从父母或看护者那里寻求安慰。然而，患有DSED的孩子并不害怕陌生人，他们可能会向不熟悉的人寻求支持。

这种情况可能会给父母或照顾者带来痛苦，也可能会给孩子带来风险，因为他们可能会冒险离开照顾者或愿意与不熟悉的人一起离开。DSED有多普遍，如果孩子表现出这种障碍的迹象，可以做些什么?

什么是去抑制型社会参与障碍?

年幼的孩子依附于父母或主要照顾者是很常见的，他们经常依附于父母或主要照顾者以保护自己免受未知的伤害。这种保护性的社会行为是健康的，被认为是6至12个月儿童发育的里程碑。患有DSED的儿童缺乏这种保护性的社会行为。

DSED可以定义为一种行为模式，孩子在接近不熟悉的成年人时几乎没有犹豫，并表现出过于熟悉的语言或身体行为。孩子会离开他们的照顾者，而不担心重新检查，并会表现出愿意独自与不熟悉的成年人一起去任何地方。

这种不正常的社会行为可以归因于早年的忽视和照顾不足。DSED最常出现在安全依恋机会有限的儿童中，例如生活在机构、孤儿院、寄养机构和其他社会忽视率很高的环境中的儿童。

反应性依恋障碍vs.去抑制性社会参与障碍

反应性依恋障碍(RAD)和DSED都是儿童依恋障碍，源于不适当的护理环境。患有RAD的儿童内化了这种不适当环境的影响，而患有DSED的儿童则外化了它们。

患有DSED的人可以依附于照顾者，同时也同样友好，或者从一个不认识的人那里寻求同样程度的安慰。RAD与DSED不同，因为受影响的孩子没有表现出对任何人的依恋迹象，包括主要照顾者。他们在痛苦时可能不会寻求安慰，也不会对给予他们的安慰做出回应。

虽然DSED即使在适当的护理下也可能持续存在，但RAD往往在获得适当的护理和依恋关系后几乎完全解决。

去抑制性社会参与障碍的症状

有些孩子可能天生友好，更倾向于与陌生人互动。然而，患有DSED的孩子很友好，以至于不熟悉的成年人经常把他们的行为视为奇怪或侵入性的。

DSED的一些常见症状包括:

• 几乎毫不犹豫地接近不熟悉的成年人
• 毫不犹豫地和不熟悉的成年人一起离开
• 几乎不关心主要照顾者的下落，即使在不熟悉的环境中
• 过分友好的身体行为，如拥抱或拥抱一个不认识的人

DSED的原因

DSED是一种儿童疾病，可以在婴儿期早期或童年后期形成。DSEM的原因源于不充分的护理环境，包括忽视，护理人员的频繁更换，或早期生活中的压力或创伤。一项研究指出，精神障碍存在于亲生母亲和物质使用与儿童DSED有关

至少五分之一的机构化后(孤儿院的儿童)儿童将继续发展DSED，即使在被收养到一个安全的环境中。关于DSED的研究证实，这种疾病在机构和受虐待的儿童中更常见。

失抑性社会参与障碍的风险

与这种障碍相关的主要风险之一是愿意信任不熟悉的成年人。虽然大多数孩子可以很快判断一个人是否值得信赖，一项研究他指出，患有DSED的儿童很难始终如一地识别陌生面孔的可信度。这可能对儿童的身心健康构成直接风险，并增加儿童被绑架的风险或与未知成年人走失的可能性。DSED还可能对与照顾者和同伴建立健康关系构成威胁。

诊断ds

《精神疾病诊断与统计手册》(DSM-5)对DSED的诊断有具体的标准。这些标准涉及与不熟悉的成年人的特定行为模式，包括在接近、与陌生人互动、展示或接受陌生人的情感时缺乏抑制，以及对照顾者下落的认识降低。要接受DSED诊断，儿童还必须经历过与社会剥夺有关的护理不足的极端模式，缺乏情感需求得到满足，照顾者频繁或反复更换，以及安置在依恋机会低的机构中。

失抑性社会参与障碍统计

有关DSED的统计数字有助于显示不适当的护理环境与DSED发展之间的联系:

• 22%的受虐待寄养儿童患有DSED
• 20%的收容后儿童患有DSED
• 贫困学龄儿童的依恋障碍患病率为1.4%
• 在6-11岁之间被收养的儿童中，有49%属于DSED

DSED和共存疾病

DSED扎根于孩子的形成期，可以发展并持续到青春期。导致DSED发展的照料不足的问题也会导致儿童的认知迟缓。一项研究表明，有DSED症状的幼儿在进入幼儿园时，行为上更具攻击性和多动症。另一项报告称，有DSED症状的儿童更多地使用精神健康服务和特殊教育，并表现出更高的精神病理发病率。18luck新利app官网

在年龄较大的儿童中，DSED可能与注意力不集中和过度活跃有关。而孩子们注意缺陷多动障碍和患有DSED的儿童可能有一些相同的症状，这两者是不同的临床疾病。

去抑制性社会参与障碍治疗

的DSED处理是基于建立一个稳定的照顾者和家庭环境。如果一个孩子继续居住在一个机构中，或者频繁地从一个寄养家庭转移到另一个寄养家庭，DSED将继续存在。

有DSED症状的儿童可以对稳定的照顾者形成依恋，但即使在稳定的环境中，他们的症状也可能持续存在。出于这个原因，鼓励照顾者为他们的孩子寻求治疗，引入策略、方法和干预措施，以早期解决问题行为。

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