对于那些沉迷于酒精在美国,戒酒可能是一个巨大的障碍。对许多人来说,尽管一再认真尝试,但所有的停止尝试都是徒劳的。当他们看到自己的酗酒逐渐摧毁自己的生活时,他们变得绝望,这是可以理解的。
有一些药物可以帮助一些人减少或停止强迫性饮酒。然而,必须强调的是,这些药物充其量只是对酒精成瘾进行适当治疗的辅助手段。没有药物或化学药品可以治疗酒精中毒。
相反,从酒精使用中持久、长期的恢复需要仔细识别和解决上瘾的原因以及饮酒和相关行为对身心的影响。这是的函数酒精治疗项目18luck体育登陆入口也是他们成功的基础。
然而,对于那些正在寻求适当治疗酒精上瘾的人来说,有一些药物选择可能是帮助他们康复的有用工具。药物的有效性因人而异,因为没有两个人是完全一样的。
表的内容
文章简介:
- 一些药物可以帮助人们减少或停止饮酒,尽管没有药物可以治疗酒精中毒。
- fda批准的治疗药物酒精使用障碍阿坎普酸、双硫仑和纳曲酮。
- 抗惊厥药和巴氯芬可以用来帮助人们戒酒。
- 药物的疗效因人而异。
- 康复村可以帮助人们使用药物选项来支持他们的康复。
FDA批准的戒酒药物
FDA已经批准三种药物用于治疗酒精使用障碍(AUD):
- Acamprosate
- 戒酒硫
- 纳曲酮(口服和缓释注射用)
除了fda批准的药物,其他药物有时在标签外(未经FDA批准)用于治疗AUD,例如:
- 抗惊厥药物(包括托吡酯)
- 巴氯芬
Vivitrol(环丙甲羟二羟吗啡酮)
维维妥(纳曲酮)是一种阿片类拮抗剂(阻滞剂)药物,但它似乎可以减少一些寻求治疗AUD的个体对阿片类药物的渴望。这已经得到了研究文献的普遍支持,尽管仍然无法预测它对谁有效。
研究证据这表明纳曲酮更适合帮助人们减少酒精消费,而不是帮助他们戒酒。
然而,最近的一项研究证明Vivitrol只会加速减少食欲几天。服用Vivitrol治疗酒精中毒的患者在治疗第8天的时候,其渴望的减少程度与未服用Vivitrol的患者相同,此后渴望的程度并无不同。
- Vivitrol(纳曲酮)的优缺点:
优点
- 纳曲酮不会引起依赖性
- 纳曲酮是一种非常安全的药物
- 纳曲酮可以作为长效注射剂给那些不善于服药的人,以满足对酒精的渴望
- 纳曲酮可能是对一些人的常规治疗(生物心理社会咨询和治疗项目)的有益补充,特别是在排毒期间18luck体育登陆入口
缺点
- 只有九分之一的人通过服用纳曲酮来减少酗酒
- 只有二十分之一的人通过口服纳曲酮而不能喝酒(戒酒)
- 用于酒精滥用的维维妥没有严重的副作用,但可能引起胃痛、恶心和食欲减退
- 没有证据表明,与通常的治疗相比,Vivitrol治疗可改善AUD的生活质量
戒酒硫(戒酒硫)
Antabuse是一种相当不寻常的药物,它旨在通过使饮酒者生病来惩罚他们。它会阻断一种与酒精代谢有关的酶,因此有毒的代谢物在体内积累,并引起令人不快的反应:心跳加快、脸红、恶心和呕吐。
因此,Antabuse通过提供负面强化,在心理上威慑酒精的使用;它在预防复发方面没有直接的药理学作用。
然而,双硫仑的疗效在很大程度上依赖于药物的监督使用;否则,计划复发的人就会停止服用药物。一项大型研究表明,只有20%的服用Antabuse的人在没有监督的情况下是合规的。当停药时,药物产生的心理威胁威慑就完全消失了。
- 抗滥用(双硫仑)的利与弊:
优点
- 监督Antabuse在维持戒断方面似乎比纳曲酮和阿坎普酸更有效。
- 反酗酒治疗帮助人们学会不喝酒生活,提高他们的自我控制能力
缺点
- 反虐待疗法的依从率很低
- 当Antabuse不在监督下使用时,它的任何潜在好处似乎都被完全消除了
- 除了Antabuse和酒精消费的副作用外,Antabuse还有其他令人烦恼的副作用(最常见的:口臭、皮疹和痤疮、疲劳、性功能障碍和头痛)。
- 一些临床医生反对在反对使用厌恶(基于惩罚的)疗法的情况下使用双硫仑
Campral (Acamprosate)
坎普勒是一种新型的戒酒药物。它作用于酒精在大脑中的目标相同的神经递质系统(谷氨酸,NMDA和GABA),显然作为受体的激动剂和拮抗剂(阻滞剂)和调制剂。因此,它的作用似乎是通过稳定酒精作用下的神经递质系统。
一旦患者戒酒(不应在最后一次饮酒后5天内),就开始用阿坎普酸治疗酒精中毒。阿坎普酸和酒精混合并不会产生厌恶反应。
相关主题:厌恶疗法
妥泰(托吡酯)
妥泰是一种抗癫痫药物,有时会在适应症外(未经FDA批准)用于治疗AUD。有一些证据(尽管存在矛盾)它可能会减少某些人的酒精消耗量。
Lioresal(巴氯芬)
尽管缺乏临床证据支持巴氯芬的使用,但主要在澳大利亚和一些欧洲国家,在适应症外使用巴氯芬治疗澳元。在美国,它很少用于澳元
一个2018年评审所有现有的研究证据都表明,巴氯芬对复发的风险和人们饮酒的频率几乎没有影响,甚至可能会增加酒精的使用量。
- 利奥萨尔(巴氯芬)的利与弊:
优点
- 使用lioreal治疗酒精没有明显的优势。
缺点
- 目前没有证据表明巴氯芬与减少酒精使用有关
- 巴氯芬有许多潜在的副作用
- 巴氯芬有滥用的可能
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