纳洛酮是一种广泛用于对抗阿片类药物过量的药物。美国疾病控制与预防中心2017年的过量死亡数据发人深省，揭示了:
- 2017年，美国有70237人因吸毒过量死亡
- 这意味着2017年每10万美国人中就有19.8人死于药物过量
- 这比2016年增长了9.6%
- 所有药物过量死亡的67.8%来自阿片类药物，总计47600例阿片类药物过量死亡
这些死亡在很大程度上是可以预防的，无论是通过戒毒治疗和康复，还是通过纳洛酮等救生药物。18新利官网备用
如果及时使用，纳洛酮可以挽救大多数过量服用阿片类药物的人，让他们有足够长的时间去医院接受最终治疗。
表的内容
什么是纳洛酮?
纳洛酮(又名纳洛酮)是一种阻断阿片类药物附着在大脑上的受体的药物。纳洛酮取代了目前附着在大脑受体上的阿片类物质，因此它是逆转阿片类物质中毒和中毒影响的完美方法。
纳洛酮的背景和历史
纳洛酮是作为阿片类药物的解毒剂在20世纪60年代，它迅速获得了青睐，因为它的副作用比它的前辈要好。它在1971年获得了FDA的批准，最初用于逆转手术患者服用的大剂量阿片类药物，或逆转对药物有不良反应的患者服用阿片类药物的影响。
20世纪90年代初，随着阿片类药物的使用日益受到关注，纳洛酮被提议作为一种解毒剂，直接给阿片类药物服用过量的人服用。到20世纪90年代末，美国许多地区都启动了向公众分发纳洛酮的项目，以便在需要的地方和时间提供这种救命药物。
美国食品和药物管理局(FDA)一直高度支持将纳洛酮以非医务人员可在过量情况下服用的形式推广给公众。为此，2019年4月，FDA批准了第一种通用的纳洛酮鼻喷雾剂用于治疗阿片类药物过量。
目前,有六种fda批准的纳洛酮产品配方由八家不同的公司生产。
用于阿片类药物过量逆转
纳洛酮在短暂逆转可能致命的阿片类药物过量方面非常有效。然而，它对过量服用其他类型的药物没有影响，例如兴奋剂（可卡因，冰毒，浴盐等),大麻，苯二氮平类药物(安定、氯硝西泮等)或迷幻剂（仙人掌，神奇蘑菇等)。
然而，由于许多不同类型的药物都掺有阿片类药物——通常使用者并不知道——明显过量服用另一种药物的人可能是过量服用了阿片类药物。因此，使用纳洛酮是适当的，在几乎任何过量情况类似阿片类药物过量。
纳洛酮是如何工作的?
当人们死于阿片类药物过量，是因为阿片类药物抑制了大脑的呼吸控制装置，从而减慢和停止他们的呼吸。这很快就会导致缺氧(体内氧含量极低)，身体无法呼出有毒的二氧化碳。
缺氧的器官开始关闭;随后大脑死亡和心脏衰竭，个体死亡。
纳洛酮的作用原理是阻断阿片类药物连接大脑的受体，减轻大脑对药物的毒性作用，让大脑的呼吸控制中心重新开始工作。如果还不算太晚，这个人就会重新开始呼吸。
纳洛酮的作用机制和迅速开始的作用使它成为任何由阿片类药物使用(包括过量)引起的急性问题的完美解毒剂。
纳洛酮能持续多久?
纳洛酮的作用时间很短。的纳洛酮的“半衰期”取决于给药方法，但在1.24-2.08小时之间。正因为如此，许多阿片类药物的作用时间可能会超过纳洛酮，可能需要更多剂量的纳洛酮。接受过纳洛酮的人应密切监测，以确定是否需要进一步注射，直到他们进入紧急医院护理。
形式的纳洛酮
鼻用的纳洛酮很受欢迎，但纳洛酮有几种不同的形式，除了口服，它几乎可以以任何形式给药。口服时，纳洛酮在到达大脑并逆转阿片类药物作用之前被肝脏中和。
- 注射纳洛酮:这种方法最适合在救援者有过训练的情况下使用。可注射纳洛酮是通过注射器注射到上臂或大腿，可以通过衣服注射。
- Auto-Injectable纳洛酮:自动注入器(Evzio®)具有语音录音功能，可以通过简单的注入与救援人员对话。由于超强力合成阿片类药物(如芬太尼和卡芬太尼)日益流行，以及越来越多的过量受害者需要在到达医院之前服用多种剂量的纳洛酮，这种特殊的设备可以提供特别高剂量的纳洛酮(2mg)。Evzio®包装为两剂格式，以防需要第二剂。
- 喷鼻剂:纳洛酮鼻喷雾剂有两种形式。这些喷雾只喷到一个鼻孔里。被称为纳洛酮的鼻喷雾剂无需组装。每一包都有第二剂。鼻雾化器是一种使用改良过的注射器向鼻孔喷洒药物的设备。
注射纳洛酮
认识到阿片类药物过量的能力是通过意识到三个主要症状(被称为“过量三合会”):
- 确定学生
- 出现昏迷,反应迟钝
- 呼吸抑制(呼吸缓慢或不稳定，或完全没有呼吸)
过量服用阿片类药物的人可能会没有脉搏(心跳)，他们可能会深深打鼾或发出汩汩声(死亡格格声)，他们的嘴唇和指尖可能是蓝色的。
如果你怀疑吸毒过量怎么办:
步骤1:拨打911。
施救者应该让其他人打电话，但如果施救者拨打911时必须让服药过量的人独处，则应该将服药过量的人安置在医院经济复苏的位置以防呕吐。
步骤2:给予纳洛酮。
如果你不确定一个昏迷的人是否服药过量，或者你不确定服药过量是否涉及阿片类药物，纳洛酮无论如何都应该使用。它是一种安全的药物，不太可能造成伤害，并可能在不确定的情况下挽救生命。纳洛酮套件的设计易于使用，包装上印有清晰的标记和简单的说明。
步骤3:如有必要，开始心肺复苏。
如果患者服用过量阿片类药物，纳洛酮通常会很快起作用，患者会开始呼吸，因此不需要进行心肺复苏术。但是，如果患者仍然没有脉搏，没有呼吸，则应实施CPR。
步骤4:待在伤者身边直到救援到来。
不幸的是，许多人会抛弃吸毒过量的朋友，因为他们害怕因为持有毒品或更糟的事情而被捕。然而，40个州和华盛顿特区有颁布了《好撒玛利亚人法这保护了服药过量或报告服药过量的人免受持有毒品或随身物品的指控。许多州还对违反假释和缓刑条件的行为提供豁免。
服药过量的人通常会感到困惑和迷失方向，并可能呕吐。将他们放置在恢复姿势，并保持在他们的一侧，以确保他们在一个更安全的位置，直到救援到来。如果帮助的时间比预期的长，如果第一剂药效减弱，患者失去反应并再次停止呼吸，可能需要第二剂纳洛酮。
直接卷入服药过量的情况是一个创伤事件，即使服药过量的人幸存下来。事件的混乱可能会麻木救援人员的知觉，但一旦肾上腺素消退，相关的情绪和感觉可能会很强烈。作为救援人员参与救援的人应该在事后向受过训练的顾问咨询。
副作用
与纳洛酮使用相关的主要风险是导致长期严重滥用阿片类药物而对阿片类药物有高度耐受性的人严重戒断。这在几秒钟内就会产生强烈的戒断症状，包括:
- 身体疼痛
- 腹泻
- 快速的心跳
- 高血压
- 恶心和呕吐
- 瑟瑟发抖
- 焦虑
- 易怒
- 强烈的药物渴求
人们可能会把戒断阿片类药物的副作用误认为是纳洛酮的副作用。然而，纳洛酮是一种安全的药物。除了对该药物不常见的过敏反应外，纳洛酮本身几乎没有显著的副作用。
去哪里买纳洛酮
一个主要的重点美国国家药物控制战略降低阿片类药物过量的死亡率，FDA的首要任务是扩大纳洛酮的使用范围由:
- 不需要对访问进行处方控制
- 创建用户友好的标签
- 降低成本(最终实现免费)
- 教育公众关于纳洛酮
- 创建不需要培训或经验的剂型
每个州和华盛顿特区都采用了增加纳洛酮可用性的新州法律．各州获得纳洛酮的具体法律和政策差异很大，但总体方法是让这种药物更容易获得。
许多城市和县都有自己的纳洛酮获取计划，所有这些计划都是为了让任何可能需要使用它的人以一种容易管理的形式获得这种药物。
希望使用纳洛酮的人通常可以免费获得，没有任何麻烦。要知道在哪里以及如何获得纳洛酮，人们可以打电话给当地药店或当地市政厅。
纳洛酮多少钱?
纳洛酮的价格因州和地区而异。现在有越来越多的项目可以向任何想要纳洛酮的人免费提供纳洛酮套件，而且不问任何问题。一些保险公司会为购买纳洛酮提供保险。联系当地的药店或卫生部门，了解当地免费使用纳洛酮的项目。
纳洛酮产品的美国平均零售价格：
- Evzio®auto-injector: 4641美元
- 纳洛酮鼻腔喷雾剂:142美元
- 鼻腔喷雾器:29美元
- 纳洛酮预充注射器:35美元
为什么纳洛酮不能代替急救
纳洛酮不能代替疑似过量服用的紧急医疗护理。它只是提供额外的时间把过量服药的人送往医院。因此，即使服药过量的人醒来后不想去医院，他们仍然应该被送往紧急护理。
根据过量服用的阿片类药物的类型，一旦纳洛酮消失，阿片类药物的致命影响可能会恢复，而且可能需要几个小时，过量服用的人才不会死亡。他们几乎肯定需要补充氧气、静脉输液和药物来治疗戒断症状和其他支持性医疗护理。
一些阿片类药物过量是自杀企图，所以过量幸存者在医院接受过量复苏后会仔细评估他们的精神状态。阿片类药物过量表明存在严重的物质使用问题，在医院期间，可以在安全和健康的环境中与个人讨论这个问题。
哪些药物不能逆转?
由于纳洛酮是阿片类药物的拮抗剂，它只能逆转阿片类药物的作用。这意味着，如果有人过量服用任何其他类型的药物，包括苯二氮卓类药物或任何类型的兴奋剂，都不会逆转其影响。它只对阿片类药物有效。它并不是所有类型药物过量的逆转药物，人们认识到这一点很重要。
如果有人将物质混合，例如，阿片类药物和苯二氮平类药物，比如阿普唑仑，纳洛酮只能逆转阿片类药物的作用，而不能逆转苯二氮平类药物的作用。
虽然纳洛酮不能逆转阿片类药物以外的药物的影响，但公共卫生官员开始普遍建议使用药物的人获得纳洛酮。这是因为很多药物，包括像阿普唑仑这样在街上买到的药物，都添加了芬太尼，而使用者并不知情。这就是为什么会发生如此多的意外死亡，如果一种药物与芬太尼混合，纳洛酮可以逆转过量。
接受阿片类成瘾治疗
纳洛酮可以挽救服用阿片类药物过量的人的生命，但它绝不是治疗阿片类药物成瘾的一种方法。物质成瘾是一种复杂的疾病，涉及深刻的生理、心理和情感病理。在许多情况下，必须查明并适当治疗一种同时发生的精神健康障碍，以便解决成瘾问题。18luck新利app官网
适当的和有效的阿片类药物成瘾治疗应解决潜在的身体、精神和情绪状况，并应由在治疗成瘾方面具有专长和经验的专业人员提供。
恢复村提供全面的成瘾的评估和治疗方案18luck体育登陆入口物质和同时发生的精神健康障碍18luck新利app官网．我们的治18luck体育登陆入口疗方案采取全面的方法来治疗整个人，而不是只治疗疾病，我们有受过必要培训和经验的工作人员来提供一流的护理。请联系我们进行秘密讨论，了解更多关于自己或爱人的治疗方法。
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额外的资源
关于纳洛酮及其使用的更多信息可以从许多不同的来源和服务中获得:
- 现在得到烯丙羟吗啡酮是一个在线资源(由美国国立卫生研究院资助)，用来教人们如何应对阿片类药物过量。他们免费提供在线培训模块。
- 美国国家药物滥用研究所有信息和视频吗纳洛酮逆转阿片类药物过量．
- 美国食品和药物管理局使用。维护网页有关纳洛酮的可信资源链接．
- 经济复苏的村庄提供有关纳洛酮用途、副作用、相互作用和警告的信息，并提供其他文章的链接。
- 来源
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